Дефицит на лактаза - причини и правилно лечение на бебето
Лактозата в природата се среща само в кърмата бозайници. Това означава, че само по време на кърменето млечната захар влиза в тялото на детето. Не всички деца имат еднакво добре възприемано майчино мляко, а причината за това може да е лактазен дефицит.
Дефицит на лактаза - какво е това?
Лактозна непоносимост е недостатък или пълно отсъствие на детето от ензима, който разгражда лактозата, което се проявява в непоносимост към млечните продукти. Ако разгледаме ролята на лактазата с повече подробности, тогава нейната функция е разделянето на лактозата на две прости захари: глюкоза и галактоза, които се абсорбират през чревните стени. Ако такова разпадане е невъзможно, в червата се натрупва излишен флуид, който се придружава от диария ,
Дефицитът на лактаза причинява
Може да има няколко причини, поради които недостигът на лактаза се наблюдава при кърмачета, но трябва да знаете, че предразположението е по-голямо при бебета, които са родени преждевременно. От 24-та седмица на развитие на фетуса в червата започва производството на лактаза и при бебета, които са родени преждевременно, този процес не започва с пълна сила. Дефицитът на лактаза е от два вида: първичен и вторичен.
Първичен дефицит на лактаза
Този вид се дължи на наследственост, т.е. генетична непоносимост към лактозата поради вродена мутация на гени. Този тип лактазна непоносимост се проявява при пет до шест новородени от сто. Без значение колко далеч отива в развитието на науката, все още не са открити причините за такова разцепване на ген. Съществува хипотеза, че вродената недостатъчност на лактазата е симптом на генетично заболяване, което все още не е открито учените.
Вторичен дефицит на лактаза
Има няколко причини, поради които делта на лактазата се проявява при деца и след отстраняването им, способността на червата да произвежда лактаза е напълно възстановена. Основните причини за вторичния LN:
- чревни инфекции ;
- целулиа ;
- алергични към млечен протеин.
От това можем да направим съответните изводи: вторичният дефицит на лактаза не е независимо заболяване, а се проявява в резултат на наличието на други заболявания. Важно е родителите да знаят, че след като направи такава диагноза, следващата стъпка трябва да бъде откриването на основната причина и по-нататъшното й елиминиране. Това важи за случаи, при които диагнозата се прави на дете на възраст под 3 години.
Симптоми на лактозна непоносимост
Има известни признаци на непоносимост към лактозата, при наличието на които може да се подозира, че недостиг на лактаза се наблюдава при кърмачета, чиито симптоми са сходни в първичната и вторичната форма. Информацията, както се проявява като лактозна непоносимост, ще бъде много полезна за всяка майка:
- крампи и / или разширение на корема;
- след кърмене или след като бебето покаже прекомерна тревожност;
- много чести изпражнения от жълтеникав цвят с кисела миризма и пенливо консистенция (при изправяне, столът е разделен на гъста и течна фракция);
- има проблеми с теглото на детето - то е било лошо назначено или слиза.
Дефицит на лактаза - диагностика
Въпросът за това как да се определи непоносимостта към лактозата е от интерес за младите и неопитни майки, които преди това не са се сблъскали с подобна ситуация. Тъй като това заболяване може да се появи не само при кърмачета, но и при възрастни, предлагаме диагностика с всички видове диагностика, с изключение на хранителната диагностика, когато продуктите се отстраняват от дажбата с лактоза и симптомите изчезват.
За потвърждаване на LN се извършват следните тестове:
- дихателна (нивото на метана и водорода в издишвания въздух е над нормата);
- абсорбция на D-ксилоза;
- определяне на фекалните въглехидрати по метода на Бенедикт;
- гликемичен профил след натоварване с лактаза.
Анализ на лактозна непоносимост
Най-честият диагностичен метод е да се идентифицира или отхвърли непоносимостта към лактоза чрез клинични проучвания на фекалиите, използвайки метода на Бенедикт. Този метод е предназначен да отразява общата способност на организма да абсорбира въглехидрати. Взимането на изпражнения за недостиг на лактаза или подозрението му е подложено на проучвания, които помагат да се идентифицира наличието на захари, които имат способността да възстановяват медта от състоянието на Cu2 + до Cu +, т.е. да имат редуцираща активност.
Лактазна недостатъчност - лечение
Ако лактазен дефицит е открит при новородени и е вторично, тогава първо трябва да се консултирате с лекар, за да диагностицирате коренните причини, които провокират непоносимост към лактоза. По-рано бе споменат и фактът, че LN не е независимо заболяване, а последица от наличието на други заболявания и разстройства в тялото. Някои групи лекарства могат да се използват за облекчаване на състоянието и премахване на симптомите, но трябва да обърнете внимание на това колко и ако можете да ги дадете на децата!
Съдържащи лактаза:
- Tilaktaza;
- Laktraza;
- Лактазна и лактазна бебе.
Препарати за възстановяване на чревната микрофлора:
- Enterol;
- Bifiliz;
- Atsipol;
- Bibiform.
Лекарства за премахване на подуване на корема:
- Кърмене на бебето;
- Espumizan.
Използва се за диария:
- Диосмектит.
Кога се наблюдава недостиг на лактаза?
Въпросът за това кога лактозна непоносимост може да премине при кърмачета предполага случай на придобита лактозна недостатъчност, защото ако детето има вродена мутация на гените, то с възрастта тя няма да отиде никъде. При вторична LN симптомите ще изчезнат, ако причината се елиминира - да се открие заболяване или инфекция, която провокира непоносимост към лактоза. Ако преждевременно е причината, много педиатри обещават да възстановят производството на лактаза с 2-3 години, поради факта, че най-накрая се образува червата и ще започне да се справя с разпадането на лактозата.
Дефицит на лактаза - клинични насоки
Ако в бебето се открие преходен дефицит на лактаза, освен горепосочените методи за отстраняване, трябва да се вслушвате в препоръките на специалистите по организирането на кърменето, от които зависи много. Факт е, че съставът на майчиното мляко се променя в началото и края на храненето - масленото съдържание в края се увеличава и в началото млякото е по-водно. Водното мляко идва от стомаха на детето в червата по-бързо от мазнините, така че лактозата не може да се разруши напълно и да предизвика ферментация, подуване на корема и често зачервени изпражнения.
Ето какво казват лекарите:
- Не се декантирайте след хранене, така че ще има по-малко мазно мляко с високо съдържание на лактоза.
- Не се препоръчва да смените гърдата, докато не стане напълно празна по същата причина.
- По-предпочитано е често да се нахрани една гърда, защото това ще стане по-малко водно мляко.
- Нощните фуражи са показани поради производството на по-малко мазнини.
- Експертите препоръчват да не се спре храненето, докато бебето не е напълно наситено.
- Правилното привързване играе важна роля. Така че болезнените усещания при храненето могат да говорят за неправилно приложение. Използването на тампони трябва да се избягва, тъй като те допринасят за образуването на неправилно сцепление на гърдите и неефективно смучене.
Дефицит на лактаза - диета
Много от тях се интересуват от въпроса как се препоръчва диетата за непоносимост към лактозата към майките. Бебето може да е алергично към протеини от пълномаслено мляко, така че майка се препоръчва да не използва пълномаслено мляко. Неговият протеин може да се абсорбира от червата и в кръвта и оттам в кърмата, което ще предизвика появата на симптоми на LN. В редки случаи се препоръчва сестрата да отстрани от храната не само цялото краве мляко, но и други продукти:
- маслото и продуктите, които го съдържат;
- извара и сирене;
- понякога всички млечни продукти като цяло;
- говеждо месо.
Въпросът за храненето на майка, чието дете страда от непоносимост към лактоза, също трябва да се разглежда от страна на разрешените и забранени храни. Ако разгледаме храни, които най-добре да се откажат, списъкът им не е толкова голям и е лесно да се придържате към диета:
- подправени ястия, пикантни и солени;
- продукти с консерванти, стабилизатори, емулгатори и багрила.
- кафе, напитки на базата на кафе и алкохол;
- червени зеленчуци;
- плодове от екзотичен произход;
Препоръчва се да се намали употребата на такива продукти:
- захар;
- черен хляб;
- грозде;
- сладки видове печене.
Какво може да се включи в храненето на майката през периода на GW:
- компот от сушени плодове;
- в малки количества желе и бонбони;
- зеленчуци под всякаква форма, но не пържени;
- плодове;
- зърнени култури, идеално - покълнали.
Смес за недостиг на лактаза
Какво може да посъветва майката, която е принудена да изостави кърменето и се чуди как да замени млякото с лактозна непоносимост, така че е разумно да се подходи към избора на сместа. Препоръчва се използването на специални смеси, които не съдържат лактоза или с ниско съдържание, които се произвеждат чрез технология на мембранна филтрация. По-добре е педиатърът да избере сместа.
Смеси без лактоза:
- Frisosoy. Смес от холандска продукция, произведена и специален соев изолат.
- NAS (без лактоза). Швейцарската смес от високо адаптивно мляко е приложима за първичния и вторичния LN.
- MD mil Soy. Смес от соеви зърна, която допълнително се обогатява със селен, метионин и L-карнитин.
- Мамекс (без лактоза). Смесете на растителни липиди с малтодекстрин, таурин и карнитин.
- Nutrilak (без лактоза). Популярна смес без лактоза на руската продукция.
Ниски лактозни смеси:
- Nutrilon е ниско-лактоза. Руски продукт, приложим с изкуствено хранене или смесена версия.
- Nutrilak има ниско съдържание на лактоза. Холандска смес, която се допуска от раждането. Съдържа царевичен сироп и таурин.