Дете, влизащо в околния свят, преминава през редица адаптационни процеси като реорганизация на кръвообращението, началото на функционирането на дихателната система и жълтеницата на новородено. Масовата дезинтеграция на феталния хемоглобин (HbF) и замяната му с идентичен възрастен (HbA) води до пожълтяване на кожата. Тежестта на този процес зависи от редица обстоятелства. След това обмисляме защо има жълтеница при новородени и как е опасно.

Конюгираща жълтеница на новородени

Помислете първо за характеристиките физиологична жълтеница при новороденото дете. Това състояние започва в края на второто - началото на 3 дни. Както вече споменахме, причината за това е замяната на плодовия хемоглобин с постоянен. Черен дроб на новородено може да се справи с неутрализирането на такова количество билирубин (конюгиране с 2 молекули глюкуронова киселина), поради което неговото ниво в кръвта може да се увеличи десетократно. Продължителността на физиологичната жълтеница при новородени не надвишава 7 дни, т.е. преминава в продължение на 8-9 дни от живота.

Симптоми zheltushku новородени

Неговите основни симптоми са ikterichnost (придобиване на жълта сянка) кожа и склера. С патологична жълтеница при новородени тази промяна на цвета е по-изразена. Опитният неонатолог може да го определи при изследване на бебе на дневна светлина, което се потвърждава от резултатите от лабораторното изследване на нивата на билирубина. Следните симптоми говорят в полза на физиологичната жълтеница:

  • пожълтяването на кожата не започва преди първия ден от живота;
  • интензитетът на жълтеницата се увеличава до 4 дни;
  • кожата има оранжев оттенък;
  • общото състояние на бебето не страда;
  • урината и изпражненията не потъмняват;
  • ниво билирубин 4 дни не надвишава 256 mmol / l.

Zheltushka в новородени: какво зависи и колко дълго трае?

Сега разгледайте патологичните видове жълтеница, които могат да бъдат предизвикани от различни фактори. Така че, искам да отбележа, че жълтеницата при недоносени бебета е по-трудна, отколкото при бебета с пълна продължителност и продължава до 14-15 дни от живота. Недостатъчното количество хранене (ако майката няма достатъчно кърма) може да причини продължителна жълтеница. Сред патологичните видове на този феномен са:

  1. Хемолитичната жълтеница от новородени е причинена от имунния конфликт между майката и плода. Най-често срещан е Rh-конфликт, който се среща в Rh-отрицателна майка, бременна с Rh-положителен плод. По-рядко има имунни конфликти в кръвната група и други кръвни антигени. В този случай, плодът се възприема от майчиния организъм като чуждестранен агент.
  2. Вътрематочната инфекция с някакво инфекциозно заболяване може да се прояви като продължителна жълтеница на новородени.
  3. Тъмното оцветяване на изпражненията и урината може да покаже вродена аномалия в структурата на жлъчния тракт.
  4. Рецепция майка токсични лекарства през последните седмици от бременността.
  5. Изтеклата жълтеница може да бъде дете, родено от майка жълтеница при симптоми на новородени захарен диабет.

Жълтеницата от новородени, възникнала поради патологични фактори, продължава повече от две седмици, значително влошава състоянието на детето и изисква лечение в специализирани отделения.

По този начин, в никакъв случай не трябва да пренебрегваме прегледите на педиатър и неговата консултация. И ако нивото на билирубина в деня на освобождаване от отговорност е над 256 mmol / l, възможно е майката и детето да получат хоспитализация в катедрата по новороденото патология или да бъдат задържани в следродилния отдел за фототерапия с ултравиолетова лампа.