Нормалното функциониране на миокарда се осигурява от кислород, който се доставя с кръв през коронарните артерии. Ако те са повредени, биологичното доставяне на течности се влошава и се развива исхемия. Без достатъчно кръвоснабдяване, мускулната тъкан се отслабва или атрофията.

Исхемична болест на сърцето - причини

Патологията, която се разглежда, възниква от атеросклероза на коронарни артерии с различни степени. Луменът на кръвоносния съд може да бъде частично стеснен поради холестеролна плака или напълно блокиран. На фона на прогресивно атеросклерозно увреждане се включват и други причини за коронарна болест на сърцето (коронарна болест на сърцето)

  • спазъм на коронарните артерии;
  • тромбоемболизъм;
  • cardiospasm;
  • запушване на коронарните съдове.

Исхемична сърдечна болест - класификация

Болестта има остро и хронично развитие. В зависимост от естеството и тежестта на симптомите, има такива форми на коронарна болест на сърцето:

  • ангина пекторис;
  • инфаркт на миокарда и кардиосклероза след инфаркт;
  • внезапна коронарна смърт;
  • безболезнена или без звук.

Исхемична болест на сърцето - стенокардия

Описаният тип патология е разделен на няколко подгрупи в съответствие с факторите, причиняващи болезнени атаки. Хроничната исхемична болест на сърцето се отнася до стабилна ангина (напрежение). Те се диференцират в 4 функционални класа според тежестта (I-IV). Симптомите на тази ангина се появяват в отговор на емоционален или физически стрес.

Исхемична болест на сърцето от нестабилен вид се случва:

  • прогресивна;
  • първо се появи;
  • ранен следоперативен;
  • след инфаркта.

Други форми на ангина пекторис:

  • вазоспастична;
  • спонтанно;
  • вариант (стенокардия на Prinzmetal).

Често болезнените атаки се усложняват от аритмията. Смята се за състояние, еквивалентно на стабилна и спонтанна ангина. Аритмията обединява клиничните прояви на левокамерната сърдечна недостатъчност:

  • задух;
  • астма;
  • белодробен оток.

Исхемична болест на сърцето - инфаркт на миокарда

Този тип заболяване може да бъде голямо и малко фокусно в зависимост от степента на мускулна некроза. Острата коронарна болест на сърцето или инфаркт изисква незабавна хоспитализация, в противен случай се появяват тежки усложнения, включително смърт. Едно от най-честите последици от такава атака е сърдечната склероза (белези на миокарда). Той се диагностицира приблизително 2 месеца след сърдечен удар.

ИБС внезапная коронарная смерть

СНД - внезапна коронарна смърт

Неочаквано състояние, което вероятно предизвиква електрическа нестабилност на миокарда. Ако коронарната сърдечна болест доведе до смърт или смърт в рамките на 6 часа след атаката, се диагностицира внезапна коронарна смърт. В други ситуации причината за проблема може да бъде и други патологии на миокарда - инфаркт, кардиосклероза или сложна ангина.

Лепкава форма на исхемична болест на сърцето

Този вид заболяване не причинява никакви симптоми и оплаквания отсъстват. По-трудно е да се открият, отколкото горепосочените опции за ХБН, така че патологията бавно напредва и често предизвиква опасни последици. Важно е редовно да посещавате кардиолог за профилактика. Скрита хронична исхемична болест - лукава болест, която случайно се открива дори при млади хора. Без лечение може да доведе до внезапна смърт.

Рискови фактори за коронарна болест на сърцето

Има обстоятелства, които предразполагат към появата на въпросната патология. Развитието на коронарната сърдечна болест се предизвиква от следните фактори:

  • генетика;
  • напреднала възраст;
  • мъжки пол;
  • артериална хипертония ;
  • захарен диабет;
  • дислипидемия;
  • затлъстяване;
  • чернодробна дисфункция;
  • тенденция към атеросклероза.

Коронарните сърдечни заболявания са по-чести при хората, водещи нездравословен начин на живот. Той се показва на фона:

  • тютюнопушенето;
  • лошо хранене;
  • употреба на алкохол;
  • липса на физическа активност;
  • несъответствие с режима на работа и почивка.

Исхемична болест на сърцето - симптоми

Типична клинична проява на представеното заболяване е характерен синдром на болка, локализиран в ретростерната област. Останалите признаци на коронарна болест на сърцето не са специфични, така че не винаги са свързани с описаното заболяване. С безболезнената форма на патологията оплакванията напълно липсват и общото състояние на човека остава нормално от дълго време. Други симптоми на коронарна артериална болест:

  • задух, особено по време на тренировка;
  • слабост;
  • усещане за прекъсване на работата на сърцето, нарушаване на ритъма му;
  • замаяност и гадене;
  • оток на долните крайници;
  • изпотяване;
  • припадък или замъгляване на съзнанието.

Болка при исхемична болест на сърцето

Описаната патология е придружена от дискомфорт не само в областта на гърдите. Често, исхемичната болест причинява болка в други части на тялото:

Боли при ишемической болезни сердца
  • ръка, най-вече ляво;
  • обратно;
  • долна челюст;
  • рамото;
  • острие.

Неприятните усещания могат да имат някакъв характер (пиърсинг, дърпане или пресоване). На първо място, болката се усеща за кратко време, за няколко секунди, а след това се понижава. Постепенно се развива коронарната сърдечна болест и се разрушават големи участъци от миокарда. Това води до продължителни пристъпи, по време на които се увеличава съответният симптом.

Диагностика на исхемична болест на сърцето

На рецепцията кардиологът внимателно събира анамнеза. Важно е да се установи естеството и продължителността на синдрома на болката, връзката му с физическото усилие и възможността за спиране с нитроглицериновите препарати. По време на физически преглед лекарят открива съпътстващите признаци на исхемична болест:

  • наличие на оток;
  • мокро хриптене при дишане;
  • крепитус (чист звук) в белите дробове;
  • увеличаване на размера на черния дроб (хепатомегалия).

Крайната диагноза на исхемичната болест на сърцето се извършва въз основа на методи за инструментално и лабораторно изследване:

  • стандартна или трансезофагеална електрокардиография;
  • ехокардиография ;
  • кръвни тестове за белтъчни ензими, захар, холестерол и други показатели;
  • коронарна ангиография.

Исхемична сърдечна болест Лечение

Терапията на тази патология зависи от нейната тежест и форма. Кардиологът избира индивидуално начини за лечение на исхемична болест на сърцето, но има общи препоръки за всички пациенти:

  1. Намалете интензивността на всяка физическа активност. Постепенно те могат да се увеличат по време на периода на рехабилитация.
  2. Отслабване назад.
  3. Ограничете приема на сол и вода.
  4. Регулирайте менюто. Желателно е да се премахнат напълно продуктите, които допринасят за развитието на атеросклероза - животински мазнини, пушени меса, пържени храни, кисели краставички, десерти.
  5. Спрете да пиете и пушите.

За облекчаване на симптомите на коронарна артериална болест и възстановяване на миокардната функция, на специалист се предписва курс на лечение с наркотици. Ако в комбинация с общи мерки не се постигне очакваният терапевтичен ефект, се препоръчва хирургична интервенция:

  • коронарна артериална байпас хирургия (реваскуларизация на миокарда);
  • балонна ангиопластика;
  • стентиране;
  • бугиране на коронарни съдове (дилатация на балони).
Лечение ишемической болезни сердца препараты

Лечение на коронарна болест на сърцето - наркотици

Консервативната терапия се разработва отделно за всеки пациент на кардиолога, но има стандартна схема "ABC", включваща комбинация от 3 групи лекарства:

  • антитромбоцитни средства - тромбопол, аспирин, клопидогрел, ацесардол;
  • бета-блокери - Niperten, Egilok, Dilatrend, Concor;
  • статини и фибрати - симвастатин, ловастатин, аторвастатин, фенофибрат.

Ако има свързани патологични признаци, се предписват допълнителни лекарства. Исхемична болест - лечение:

  • антикоагуланти - хепарин, фенилин;
  • нитрати - изосорбид мононитрат, нитроглицерин ;
  • диуретици - Ласикс, фуроземид;
  • лекарства, понижаващи липидите - поликозанол, нолипид;
  • антиаритмични лекарства - Amiodarone, Kordaron;
  • инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим - каптоприл , Еналаприл;
  • метаболитни цитопротектори - Мексикор, Коронатер.

Исхемична болест - лечение на народни средства

Използването на техники за алтернативна медицина е разрешено само с разрешението на ендокринолога като симптоматична терапия. С тяхна помощ исхемичната болест се улеснява - народните лекарства намаляват високото кръвно налягане, ускоряват елиминирането на излишната течност от организма и подобряват метаболизъм , Нормализира миокардната функция и предотвратява нейната некроза, те не могат.

Растителна реколта от CHD

съставки:

  • глобус цветя - 100 г;
  • билборд Leonurus - 100 г;
  • цвят лайка - 100 г;
  • вряща вода - 120-150 мл.

Подготовка, използване :

  1. Сухите суровини се разбиват и се разбъркват.
  2. Смесете чаена лъжичка залейте вряла вода и покрийте.
  3. Изисквайте решение за 20 минути.
  4. Изцедете течността.
  5. Пийте цялата сума на лекарството сутрин на празен стомах.
  6. Продължете терапията до постигане на трайно подобрение на благосъстоянието.

Тинктура на сърцето

съставки:

  • пресен чесън - 50 г;
  • Водка - 120-140 мл.

Подготовка, използване :

  1. Сладка чесъна, не стиснете сока.
  2. Изсипете водка от каша, разбъркайте.
  3. Настоявайте означава 72 часа.
  4. Вземете 8 капки лекарства три пъти дневно, като ги добавите към чаена лъжичка студена чиста вода.
  5. Курсът на терапията е 7 дни.

Лечебно отвара

съставки:
  • сухи плодове от глог - 20 г;
  • вода - 200-220 ml.

Подготовка, използване :

  1. Сварете вода, поставете в нея плодове.
  2. Сварете плодовете за 2 минути, изключете огъня.
  3. Поддържайте средства под капак или в термос за 2 часа.
  4. Натоварете разтвора.
  5. Половин час преди всяко хранене пийте 2 супени лъжици. лъжици медицина.

Какво е опасно исхемично сърдечно заболяване?

Разглежданата патология е хронична и непрекъснато напредва, причинявайки необратими увреждания на миокарда и опасни последици. Ако се развие коронарна сърдечна болест, усложненията могат да бъдат:

  • cardiosclerosis ;
  • липса на енергиен метаболизъм;
  • нарушения на автоматизацията, проводимостта и възбудимостта на миокарда;
  • нарушение на функциите на систоличните и диастоличните мускули;
  • влошаване на контрактилитета на лявата камера ("зашеметен миокард").

Исхемичната сложна сърдечна болест в повечето случаи води до постоянно намаляване на интензивността на коронарната циркулация. В комбинация с посочените морфофункционални промени и прогресивна атеросклероза на артериите, това води до хронична сърдечна недостатъчност. Това заболяване често е причина за ранна смърт, особено при зрелите мъже.

Предотвратяване на исхемична болест на сърцето

За да се предотврати развитието на описаната патология, е необходимо да се вземат мерки за поддържане на кръвообращението в нормално състояние и за предотвратяване на атеросклероза.

Предотвратяване на исхемична болест:

  1. Следвайте правилата за здравословно хранене, като предпочитате диета с ниско съдържание на животински мазнини и холестерол.
  2. Спрете да пиете и пушите.
  3. Редовно и умерено се ангажират с физическа активност.
  4. Наблюдавайте режима на деня, достатъчно пълно сън.
  5. Поддържайте оптималното тегло.
  6. Избягвайте умствено и емоционално претоварване.
  7. Следете нивата на кръвното налягане.
  8. Систематично се консултирайте със специалист за превантивни прегледи.
  9. Извършвайте електрокардиография ежегодно.
  10. Да посетите специализирани санаториуми, курорти.