Апарата на Илизаров
Апаратът за разсейване на компресия или апаратът Илизаров е предназначен за твърдо фиксиране на костни фрагменти, контрол на положението на костите или техните фрагменти, тяхното компресиране или обратното. Ефектът се постига чрез вмъкване в костните спици, които са фиксирани отвън на специални твърди конструкции, които са свързани помежду си с пръчки.
Първоначално устройството на Илизаров се състои от четири метални спици, фиксирани върху два пръстена, които са свързани помежду си с подвижни пръчки. В съвременната медицина неприятните масивни пръстени се заместват от полуремаркета, плочи и триъгълници, най-често направени от титан или въглеродни влакна.
Апаратурата на Илизаров се използва в травматологията при лечението на сложни фрактури, както и в ортопедията за коригиране на кривината на костите, удължаване на краката , корекция на други дефекти.
Как поставяте апарата на Илизаров?
Устройството е инсталирано само в болницата, под анестезия. С помощта на тренировка през всеки кост чип прекарват две спици под прав ъгъл един към друг. Краищата на спиците са прикрепени към пръстени или полуремаркета, които са свързани помежду си с подвижни пръчки. Чрез настройване на дължината на прътите, определящи разстоянието между пръстените, се създава компресия или разтягане, позицията на костните фрагменти се регулира. Също така, постепенно увеличавайки разстоянието (удължението), краката се удължават при ортопедична хирургия.
Грижа за машината на Илизаров
Тъй като спиците на устройството преминават през всички меки тъкани на крайника и излизат, ако не се спазват санитарните норми, може да възникне възпаление около иглата за плетене. За да се избегне това, за всяка спица се нанася кърпа, навлажнена с алкохолен разтвор (50% алкохол с 50% дестилирана вода). Приемливо е да се използва качествен алкохол вместо алкохол без добавки. Салфетки се променят на всеки 2-3 дни през първите 2 седмици след прилагането на устройството и след това веднъж седмично.
В случай, че има зачервяване около всяка игла за плетене, подуване, болка при натискане, гнойно изхвърляне, след това се нанасят салфетки с 50% разтвор на димексид. Ако е започнало гнойно възпаление, използването на компреси с физиологичен разтвор е доказано успешно. За да направите това, една супена лъжица сол се разрежда в чаша преварена вода, охлажда се и се нанася върху раната с превръзка с разтвор.
Освен това, с първите признаци на възпаление, трябва да видите лекар за курс на антибиотици.
Колко отиват с апарата на Илизаров?
Въпреки, че съвременната медицина ви позволява да наложите апарат "Илизаров" почти на всяка част на тялото, най-често той се използва върху ръцете и краката.
Колко ще се носи от апарата на Илизаров зависи от сложността на корекцията, на която е изложена костта, и от степента на регенерация на костната тъкан, която всеки индивид има. Минималният период, който обикновено се налага от апарата, е два месеца. На пищяла със сложни фрактури периодът на носене на апарата на Илизаров може да бъде от 4 до 10 месеца. Когато операцията за удължаване на крака или коригиране на кривината на крайниците, периодът на носене на устройството е около 6 месеца и повече.
Как да премахнете апарата Ilizarov?
Премахването на устройството се извършва в болница, но това е доста проста процедура, която често се извършва без анестезия. След отстраняване на устройството на местата, където са вкарани спиците, има рани на място, на които е необходимо да се прилагат бинтове с димексид или друг дезинфектант.
След отстраняване на апарата върху крайника, може да се приложи фиксираща ланг, за да се предотврати повторно счупване на недостатъчно укрепена кост.
Рехабилитацията след отстраняването на апарата на Илизаров е:
- масаж;
- физиотерапия;
- Специална терапевтична гимнастика за възстановяване на нормалната мобилност.
Ако има оток, гел Lyoton или друго лекарство за подобряване на кръвообращението.