Красота и здраве Консултация с жените

Гломерулонефрит - симптоми и лечение на всички форми на заболяването

Бъбречната тъкан е колекция от гломерули, наречени гломерули. Те функционират като филтри, отделят токсични метаболични продукти и излишък от течност от организма. Когато гломерулните лезии развият гломерулонефрит. Патологичният процес винаги засяга бъбреците, напредва бързо и причинява усложнения.

Гломерулонефрит - причини

Съществува първична и вторична форма на описаното заболяване. Последният вариант възниква в резултат на сериозни системни нарушения. Например бъбречният гломерулонефрит може да дебютира на фона на следните патологии:

  • ревматоиден артрит ;
  • Синдром на Alport;
  • лупус еритематозус;
  • Болест на Fabry;
  • антифосфолипиден синдром;
  • хепатит С;
  • васкулит;
  • ендокардит;
  • coxsackie вирус Епщайн-Бар вирус;
  • нодуларен периартрит;
  • амилоидоза;
  • Синдром на Goodpasture ;
  • Болест на Schönlein-Henoch;
  • злокачествени тумори.

Основният тип бъбречно гломеруларно увреждане е автоимунно заболяване. Често се развива след стрептококов гломерулонефрит, понякога други патогени действат като бактерии или паразити. За борба с патогенните микроорганизми имунната система отделя специфични антитела. Ако те не се елиминират самостоятелно, тези комплекси се натрупват в гломерулите. По-късно предизвикват възпалителни процеси и защитната система на организма започва да атакува собствената си бъбречна тъкан.

Гломерулонефрит - класификация

Разглежданата болест се отличава от естеството на курса. Специалистите диагностицират подостър, остър и хроничен гломерулонефрит. Първата форма на патология също се нарича бързо прогресираща или злокачествена, тя се счита за най-опасния вариант на увреждане на гломерулите. Рядко е възможно да се спре такъв гломерулонефрит - симптомите и лечението не зависят един от друг, състоянието се влошава дори при своевременното провеждане на специфична терапия. Този вид заболяване е фатално в 80% от случаите.

Остър гломерулонефрит се характеризира с бързо начало с тежки симптоми. С ранна диагноза и правилен медицински подход, той е напълно излекуван без последствия. Ако терапията беше избрана неправилно или патологията продължила твърде дълго, болестта се превръща в хроничен курс. Този тип заболяване има няколко вариации.

Латентный гломерулонефрит

Латентен гломерулонефрит

Други имена на описания тип увреждане на бъбречните гломерули са латентни, уринарни. С развитието на представената форма на гломерулонефрит човек се чувства добре, не се наблюдават специфични симптоми. Само анализът на урината спомага за разкриването на латентния тип заболяване. Той разкрива следи от протеинови съединения и кръвни съставки.

Гломерулонефритът е хематурна форма

Тази вариантна патология също се нарича болест на Berger. Първоначално благосъстоянието остава задоволително, но по-късно хематурният гломерулонефрит провокира подуване на меките тъкани и повишаване на кръвното налягане. Симптомите на заболяването не са специфични, поради което се изискват лабораторни изследвания. Необходимо е да се изследва урината, за да се диагностицира такъв гломерулонефрит - симптомите и лечението се потвърждават, когато се открият кръвни съставки в биологичната течност:

  • червени кръвни клетки;
  • протеинови фракции;
  • тромбоцити.

Гломерулонефритът е хипертонична форма

Един от най-често срещаните видове патология е около 25% от всички увреждания на гломерулите. Анализът на урината не подпомага определянето на специфичния хроничен гломерулонефрит - хипертензивната форма не влияе на състава на биологичната течност. Експерти твърдят, че единственият подчертан симптом на въпросната болест е постоянното повишаване на кръвното налягане. Хипертонията се наблюдава от първите дни от прогресията на патологията и продължава до ремисия. Диастоличен индикатор (по-ниско налягане) над 95 mm Hg. Чл.

Нефрозен гломерулонефрит

Този вариант на заболяването възниква при изразени клинични прояви. Има както хроничен, така и остър гломерулонефрит с нефротичен синдром. Тя се характеризира със силна подпухналост подкожна тъкан (anasarca), крайниците и меките тъкани, понякога асцит (капки). По-лесно е специалистите да диагностицират описания гломерулонефрит - симптомите и лечението се потвърждават дори на базата на изследване. При допълнителни проучвания в урината се открива голямата концентрация на протеин, а в кръвта - дефицит на албумин.

Смесена форма на гломерулонефрит

Този тип заболяване е комбинация от хипертоничен и нефротичен синдром. Смесеният гломерулонефрит се проявява със симптоми, характерни за двете форми на патология. Той прогресира много бързо и може да доведе до тежки усложнения, поради което изисква интензивна терапия. Комбинираният тип увреждане на бъбречните гломерули винаги провокира промени в състава на урината (протеинурия и хематурия).

Гломерулонефрит симптомы

Гломерулонефрит - симптоми

Клиничната картина на разглежданото заболяване съответства на естеството на неговия курс и вид, включително резултатите от лабораторните тестове. Урината с гломерулонефрит променя състава си почти винаги (с изключение на латентната форма). Той открива протеини и кръвни клетки в различни концентрации. Очевидни симптоми на гломерулонефрит:

  • визуално забележимо подуване на краката, клепачите и меките тъкани;
  • промяна в цвета на урината, появата на пяна в нея;
  • хипертония, особено повишаване на диастолното налягане;
  • асцит корема;
  • намаляване на ежедневното отделяне на урина;
  • повишена телесна температура;
  • бледността на кожата;
  • слабост;
  • гадене;
  • лумбална болка;
  • влошаване на апетита.

Гломерулонефрит - диагностика

Първо, специалистът внимателно изследва пациента и го разпитва, установява наличието на специфични признаци на заболяването. За окончателната диагноза са необходими тестове - с гломерулонефрит, урина и кръв (биохимия). Освен това са възложени следните проучвания:

  • компютърно или магнитно резонансно изображение;
  • Рентгенови лъчи;
  • ултразвукова диагностика;
  • бъбречна биопсия ,

Гломерулонефрит - лечение

Терапията на гломерулното увреждане се избира в зависимост от формата на заболяването и тежестта на курса му. Лечението на хроничен гломерулонефрит по време на релапс, остър или субакутен тип патология включва:

  • строга почивка на леглото;
  • вземане на лекарства;
  • спазване на диетата;
  • хемодиализа (в най-опасните случаи, които застрашават човешкия живот).

Гломерулонефрит - лечение, лекарства

Консервативната терапия се предписва само от специалист, базиран на резултатите от инструментални и лабораторни изследвания. Важно е да се определи какво предизвиква гломерулонефрит - симптомите и лечението на заболяването напълно съответстват на причините за него. Ако микробите станат причинителят на възпалението, се препоръчват антибиотици. В други ситуации, нефрологът може да предпише антивирусни или противоглистни лекарства.

В допълнение, следните лекарства са предписани за гломерулонефрит:

  • антихипертензивни средства - рамиприл, каптоприл, цилазаприл;
  • имуносупресори (включително глюкокортикостероиди) - Metipred, Solumedrol, Methylprednisolone;
  • диуретици - Brinaldiks, Triamteren, Guigroton;
  • антикоагуланти - Pelentan, Heparin, Fenilin;
  • Статини - Имурон, Хлорбутин, Циклофосфамид.

Гломерулонефрит - народни методи за лечение

Алтернативните терапевтични техники са разрешени за употреба само извън острия стадий на патологията. Лечението на гломерулонефрит с народни средства помага да се справят с някои симптоми на заболяването (оток, намаляване на количеството урина, отделяно на ден). Естествените рецепти не премахват причините за увреждане на бъбречните гломерули и не спират възпалителните процеси, така че те могат да се използват като помощна терапия.

Гломерулонефрит народные методы лечения

Растителна реколта от гломерулонефрит

съставки:

  • изсушени листа от бреза - 40-50 g;
  • ленено семе - 60-80 грама;
  • натрошен сух корен на полето - 45-50 g;
  • вода - 500 ml.

Подготовка, приложение:

  1. Смесете естествените съставки в стъклен съд.
  2. Изсипете вряла вода върху целия състав и покрийте.
  3. Разтворът се влива в продължение на 2 часа.
  4. Филтрирайте течността и я изсипете в чист буркан.
  5. Вземете една трета от чаша лекарство 3 пъти на ден.

Чай от подуване

съставки:

  • Фармацевтични лайка цветя - 10-15 g;
  • трева от първоначалното - 10-20 g;
  • плодове и листа от касис - 30-35 г;
  • вряща вода - 220 мл.

Подготовка, приложение :

  1. Смесете изброените съставки в чайника.
  2. Изсипете суровината с гореща вода.
  3. Настоявайте агента под капака за половин час.
  4. Изцедете течността.
  5. Изсипете една четвърт чаша от разтвора и го разредете с топла вода.
  6. Пийте медицината като чай (можете да я подсладите) 4 пъти на ден.

Диета за гломерулонефрит

Препоръчителната диета (таблици 7а или 7b според Pevzner) зависи от естеството на патологията. Най-стриктното хранене се осигурява, ако се диагностицира остър гломерулонефрит - лечението предполага значително намаляване на солта в менюто (не повече от 2 грама на ден) и абсолютно изключване на следните продукти:

  • мастни степени на месо, птици, риба;
  • житни растения;
  • пикантни зеленчуци (репички, чесън, лук, ряпа);
  • подправки;
  • газирани напитки;
  • силно кафе и чай;
  • зелени;
  • богати бульони.

Количеството протеинова храна не трябва да надвишава 40 грама на ден. Препоръчително е да включите в диетата дни на гладно:

  • сладка (0,5 кг захар с 550-600 мл плодов чай ​​или сок);
  • диня;
  • картофи;
  • пъпеш;
  • Компот.

След стабилизиране на състоянието, облекчаване на възпалението и отстраняване на подпухналост, се дава таблица 7b или 7 на Певснер. Такава диета се разраства малко, възможно е да се консумират до 5 грама сол на ден, увеличеното количество протеини и мазнини. Дори при постоянно подобряване на здравословното състояние, препоръчително е да продължите да спазвате диетата, като отхвърляте мастни, пикантни, пушени и пържени храни.

Усложнения на гломерулонефрит

При диагностициране на болестта в острия стадий, тя се излекува напълно без последствия в повечето случаи. В редки случаи гломерулонефритът е сложен - симптомите и лечението могат да бъдат идентифицирани неправилно или патологията да се открие в субакутна или хронична форма. Най-сериозната последица от поражението на гломерулите е бъбречната недостатъчност. Той прогресира през годините и води до заместването на нормалната съединителна тъкан.

Други усложнения, които предизвикват дифузен гломерулонефрит:

  • тромбоза;
  • персистираща хипертония;
  • анемия;
  • сърдечна недостатъчност;
  • еклампсия;
  • зрително увреждане;
  • интрацеребрално кървене;
  • уремия;
  • белодробен оток.

Гломерулонефрит - профилактика

За да се предотврати развитието на острата форма на заболяването, е възможно, ако се контролира хода на бактериалните и вирусни инфекции, да се лекуват своевременно с подходящи лекарства. Предотвратяването на хроничен гломерулонефрит включва корекция на начина на живот и храненето, за да се предотврати възобновяване на възпалителния процес:

  1. Откажете да пушите и пиете алкохол.
  2. Диета с ограничение на солта и протеините в храната.
  3. Редовно измервайте кръвното налягане, предавайте урина за анализ.
  4. Периодично посетете нефролог.
  5. Отидете в профила на санаториума.
  6. Избягвайте сурово охлаждане.
  7. Наблюдавайте нивото на интелектуалния и физически стрес.
  8. Навреме за лечение на инфекции и напълно задържане на симптомите им.