Ендометриозата е доброкачествено заболяване, което се характеризира с пролиферацията на ендометриална тъкан извън нормалното му разположение в матката. Ендометриозата има хормонална зависимост, а фокусите й преминават месечни циклични промени във фазите на менструалния цикъл.
На мястото на разпространение на огнища на ендометриума, ендометриозата се разделя на генитални и извънгенитални. Гениталната форма на заболяването е най-често срещана и представлява повече от 90% от всички случаи, екзегменталната ендометриоза е много по-рядка.
На свой ред гениталната ендометриоза е вътрешен курс (аденомиоза - растеж на ендометриума от лигавичния слой в мускулната стена на матката) и външната, която включва такива форми:
Рисковите фактори за появата на ендометриоза са наследственост, хормонални разстройства, прекалено ранно или прекалено късно начало на менструация, късно раждане, сложен труд и аборт, затлъстяване, продължително износване на вътрематочното устройство. Ендометриалните клетки извън матката също допринасят за медицинските манипулации в матката, гинекологичните операции.
Ендометриозата започва и се развива постепенно, като се увеличава тежестта на симптомите. В началото на заболяването синдромът на болката може да отсъства и след това да придобие по-виден характер. Особеността на болката при генитална ендометриоза е тяхната зависимост от менструалния цикъл. Болката се усилва в навечерието на менструацията и по време на тях, след което се понижава. Болката може да се усети и в други периоди, особено по време на полов акт, тъй като ендометриозата причинява огнища на възпаление и сраствания в лезиите.
Гениталната ендометриоза в повечето случаи е придружена от нарушения на менструалния цикъл и води до такива прояви като менорагия , метрорагия, интерменструално кървене. Предменструалният синдром се обявява.
Жените в детеродна възраст с генитална ендометриоза обикновено имат затруднения при зачеване и носене на бременност. За ендометриозата се характеризира с безплодие, извънматочна бременност, спонтанен аборт, проблеми с плацентата.
При асимптоматична ендометриоза, необходимостта от запазване на възможността за бременност за дадена жена, лечението се извършва по консервативни методи. На първо място, това е хормонална терапия, насочена към спиране на прогресирането на заболяването и потискане на огнищата. Като спомагателни мерки са използвани седативи, витамини и имуномодулатори, абсорбируеми лекарства, физиотерапия, хирудотерапия. Вие също се нуждаете от балансирана диета, придържане към работа и почивка, чист въздух, изключване на психически и емоционален стрес
Хирургичното лечение на гениталната ендометриоза се състои в извършване на операция за запазване на органите (лапароскопски или лапаротомичен) за отстраняване на огнищата на ендометриоза или, ако това не е възможно, пълно премахване на матката с придатъци.
Комбинираното лечение се счита за най-ефективно при използване на изкуствени хормони с помощта на хормонални препарати, на фона на които се извършва хирургично изрязване на ендометриозни растежи с последваща постоперативна хормонална терапия.