Дебел емболизъм

Усложнени тежки наранявания, свързани с фрактури на тубуларните и тазовите кости, често стават мастни емболии. Също така, заболяването се среща в анафилактичен или кардиогенен шок, панкреатит, хирургия и клинична смърт. За да се предотвратят ужасни последствия, е необходимо да се знае каква е емболизма на мазнините и как да се предотврати появата й.

Настъпването на синдрома на мастната емболия

Медицинската статистика е непреклонна: младите мъже са най-често срещаните жертви на мастната емболия. Но това не означава, че болестта не може да се развие при жена или представители на други възрастови категории. В патогенезата на заболяването не е проучена, затова обясни точно защо има мазнини емболия, че не е възможно. Но има хипотеза, че когато са ранени, микроскопичните частици мазнини, когато се комбинират в доста големи емболи, блокират капилярите и малките кръвоносни съдове. В резултат на последваща хидролиза се формират мастни киселини и други продукти, които агресивно действат върху вътрешната повърхност на съдовете в органите.

Симптоми на мастната емболия

В първите часове на фрактури не се забелязват признаци на мастна емболия, но в кръвта вече се натрупват капчици мазнини. След един или два дни, когато се блокира значително количество капилярен лумен, пациентът има най-малките кръвоизливи в горната част на гръдния кош, на шията и в подмишниците. Болестта се придружава от:

задух ;
суха кашлица;
тахикардия;
преливане с кръв на сегментирани съдове на очната ретина.

Пациентът има цианоза, треска и объркване.

Полученият мастен тромб може да е в покой, но понякога с кръвния поток навлиза в жизнените органи. В същото време, в резултат на вливане на кръвен съсирек в сърдечния мускул, се развива остра сърдечна недостатъчност, в белите дробове - респираторна недостатъчност, в бъбреците - бъбречна недостатъчност. Ако кръвният трошон навлезе в мозъка, човек страда от удар. Точното определяне на диагнозата помага на кръвния тест за идентифициране на мастната емболия (метод Garda).

Лечение на мастната емболия

В много отношения, ефективността на лечението на мазнини емболия зависи от актуалността на първа помощ при наранявания и бързо транспортиране на жертвата. При малък ембол не се изисква специална терапия, тъй като мастната тъкан постепенно се отделя от тялото през урината или се абсорбира от клетките. Пълна почивка и подкожно приложение на 30% етилов етер се показва на такъв пациент.

При тежка емболия на мастна тъкан:

Проведена изкуствена белодробна вентилация.
Предписвани лекарства, които ускоряват разграждането на мастните образувания и инхибират усвояването на мазнините в капилярите, кръвоносните съдове:

глюкокортикоиди;
липостабил
пентоксифилин;
Kompalin;
есенциале и така нататък

В някои случаи се извършва трансфузия на прясна замразена плазма и фибринолизин.
Също така се препоръчва ентерално и парентерално хранене, богато на аминокиселини, ензими, витамини.

Предотвратяване на мастната емболия

Предотвратяването на мастната емболия е бързо да се извърши операция за фрактури (не се изключва ампутацията на крайниците). На първия ден пациентът трябва да бъде под строг контрол, като всички медицински процедури трябва да се извършват с изключителна предпазливост. Преди транспортиране на пациента наслагват immunobiliziruyuschie бинтовете. При получаване на травматични мозъчни наранявания е необходимо спешно призоваване към невропатолог, тъй като в този случай е изключително трудно да се диагностицира мастната емболия.