Дизентерията е остра чревна инфекция от бактериална природа, която засяга дебелото черво. При деца под една година дизентерията се диагностицира изключително рядко, най-често това заболяване се наблюдава при по-големи деца.
Как се случва дизентерията?Причиняващото средство на дизентерията е шигела. Този дизентерен прът е много жизнеспособен, съхранява се в околната среда за дълго време и се размножава в храната. Шигела е резистентен на някои групи антибиотици и на почти всички видове сулфонамиди.
Инфекцията се предава по фекално-орален път от болните или бактериостатичните до здравите. Често разпространителите на бактериите са мухи. Освен това са възможни начини за предаване на shigella чрез храна и вода. Например, различни извънредни ситуации във водоснабдителните пътища често водят до особено големи огнища на епидемия. Дезинтерията в народа се нарича "болест на мръсни ръце" и това име е напълно оправдано.
Най-голям брой случаи на дизентерия се наблюдават през летните месеци, особено през юли и август. Гърдите обикновено се заразяват през септември.
Продължителността на инкубационния период за дизентерия е 2-3 дни, но понякога може да отнеме до 7 дни. Още по време на инкубационния период децата могат да проявят признаци на дизентерия, като понижен апетит, главоболие и коремна болка, както и бяла плака на езика.
В повечето случаи заболяването незабавно приема остра форма с прояви на обща интоксикация. Детето е в треска, е летаргично и постоянно изпитва дифузни болки в корема. С течение на времето болката в корема се увеличава и се стеснява, локализирана в долните секции. Процесът на движение на червата предизвиква най-големия дискомфорт за детето, тъй като болките на дърпане се дават на кръста, продължавайки 5-15 минути след движението на червата. Фалшиви наставления се случват и след дефекацията има чувство на непълнота. В хода на дебелото черво, по време на палпация на корема на детето, се забелязват болезнени усещания, а в областта на сигмоидната дебело черво дори интестиналния спазъм.
"Голямото" болно бебе ходи до 10 пъти на ден. Първоначално, столът има гъст поглед, но скоро може да се открият замърсявания от слуз и кръв. При тежка дизентерия движението на червата става изключително чрез слуз и кръв.
Водещата роля при диагностицирането на дизентерията принадлежи на бактериологичното изследване на изпражненията. Болестта продължава 1-2 дни с лека форма и 8-9 с успешното протичане на тежка дизентерия.
Строгата диета е основният компонент на лечението на дизентерията при децата. Родителите трябва да изключват продукти, съдържащи големи количества фибри и да дразнят стомаха от диетата на детето. Храната трябва да бъде добре приготвена и нанесена на хомогенно състояние. Предпочитат се зърнени храни, млечни продукти, супи, месо и риба. На кърмачета, които ядат допълнителни храни и допълващи храни, се допускат само ферментирали млечни смеси, зърнени култури на базата на отвара от зеленчуци и хомогенно извара. Яжте малки порции на всеки 2-3 часа. Детето трябва да ходи на нормална диета много внимателно в рамките на един месец след възстановяване.
В леката форма на дизентерия, хоспитализацията на детето не е необходима, обаче, в случай на дизентерия в умерена и тежка форма, тя не може да бъде избегната, както и медицинско лечение. Изборът на лекарства се извършва от лекуващия лекар въз основа на резултатите от бактериологичните изследвания и характеристиките на детето. Бебета до една година често се предписват ампицилин, а по-големите деца - фуразолидон, налидксинова киселина или бактрим. При тежки случаи на заболяването, рифампицин или гентамицин се прилагат интрамускулно при възрастови дози.
Както при всяка чревна инфекция, при дизентерия е важно да се предотврати обезводняването на тялото на детето. Следователно, от първите часове на заболяването, родителите трябва да започнат перорална рехидратация с употребата на такива лекарства като реддрон или оралит в количеството, препоръчано от лекаря.
След възстановяване е необходимо да се възстанови чревната микрофлора, в която бактериалните препарати bifikol и bifidumbacterin помагат в продължение на 2-4 седмици. Успешно използване и продукти на млечната киселина, съдържащи бифидобактерии.
Предотвратяване на дизентерияДизентерията, подобно на всички болести, е по-добре да се предотврати, отколкото да се лекува. Ето защо всички родители трябва да знаят за методите за предпазване от дизентерия при деца. Не пренебрегвайте измиването на ръце на детето при всяко хранене, измиване на плодове и зеленчуци. Сварете мляко и вода, особено ако приемате вода от открити източници и млякото се купува на пазара или в магазина. При първите признаци на заболяване изолирайте бебето си така, че болестта да не се разпространява от него в други членове на семейството.