Доминантен фоликул

Всяка година лекарите записват все повече случаи на неспособност на жените да имат деца. Развитието на медицината и технологиите, за съжаление, все още не позволява напълно да се лекуват всички нарушения на човешката урогенитална система. Все повече и повече двойки се сблъскват с необходимостта от изкуствено осеменяване или от заместващо майчинство и все по-често лекарите говорят за важността и необходимостта от семейно планиране.

В тази статия ще говорим за овулацията и господстващия фоликул: какво означава "господстващ фоликул", дали има два господстващи фоликула (и в двата яйчника), както се вижда от големината или отсъствието на господстващ фоликул.

Овулация и господстващо фоликул

Фоликулът е хранилището на яйчните клетки. В средата на фазата на развитие доминиращият фоликул е доста забележим - той е най-големият и най-добре развит от всички. Всеки месец яйцето се развива и се подготвя за оплождане - фоликулът расте 15-20 пъти, става пълна с течност и се разрушава (приблизително на 14-ия ден от менструалния цикъл). В същото време само един от многото (10-15) фоликула напълно узрява и избухва - останалата част спира да се развива на различни етапи и да умре. Това се нарича овулация. В случаите, когато доминантните фоликули се развиват и в двата яйчника, вероятността за зачеване на близнаци се увеличава многократно. Много често, в резултат на хормоналната стимулация, растат няколко господстващи фоликула, които се оплождат и оплождат едновременно. Това обяснява големия брой близнаци и триплети, родени в резултат на изкуствено осеменяване или след стимулиране на овулацията.

Ултразвуковото сканиране за определяне на доминиращия фоликул и наблюдението му позволява на лекарите да оценяват здравословното състояние на жените (способността им да заченат дете) и да предсказват вероятността от бременност, като посочват дните на максималната вероятност за зачеване.

Как да отглеждаме доминантен фоликул?

Най-често срещаният модерен метод за стимулиране на овулацията е хормоналната терапия, по-специално назначаването на clostilbegit. Но, въпреки общата популярност, използването му не винаги е оправдано. Освен това някои жени категорично не могат да я използват. Ето защо е толкова важно да бъдем уверени в квалификацията на лекуващия лекар и да има достатъчно аргументи за предписване на мощни лекарства. В края на краищата, е известно, че колкото по-висока е ефективността на инструмента, толкова по-голяма е вероятността от нежелани странични ефекти и колкото по-разнообразни и по-сериозни са те.

Не забравяйте, че изборът на средства за стимулиране на овулацията и дозирането на избрани лекарства са чисто индивидуални, в никакъв случай да не се използва хормонално стимулиране без медицинско наблюдение.

Много жени отбелязват положителна тенденция след предписване на курс на лечение с витамини и приемане на фолиева киселина.

Защо няма доминантен фоликул?

Може да има няколко причини, поради които доминантния фоликул не се развива и няма овулация:

"Спящи" яйчници, когато фоликулите не се развиват и няма овулация;
нарушение на развитието на фоликула, когато той, развиващ се до определена фаза, престава да се развива и регресира, в резултат на което не се появява овулация;
фоликулът се развива, но не достига необходимите размери. Няма и овулация, но хормоналните тестове не показват аномалии;
фоликулът се развива до желания размер, но не се появява разкъсване, настъпва устойчивостта на господстващия фоликул (т.е. той продължава да съществува без овулация).

Основното условие за успешното възстановяване на овулацията е адекватното определяне на причината за нейното нарушение. Ако тази причина не е била идентифицирана и елиминирана, дори повтарящото се стимулиране не винаги води до резултати.

Диагностицирането на причините за нарушенията на овулацията не може да се основава само на анализа на базовите температурни графики (дори ако има няколко цикъла). Диагностиката трябва да е изчерпателна - медицински преглед, анализ на хормоналния фон, ултразвукова диагностика на развитието на фоликулите в продължение на няколко цикъла (а не в резултат на еднократно посещение при лекаря).