Стент на коронарните артерии
Когато се утежняват симптомите на коронарната сърдечна болест и други прояви на атеросклероза, се препоръчва стент на коронарната артерия. Това е обща процедура, която заедно с манипулацията дава добър резултат.
Индикации за стент на коронарната артерия
След като лекарите имаха възможност да извършат рентгеново изследване на артериите с въвеждането на контрастно вещество, което позволява да се изследват стените отвътре, учените се чудеха как процедурата може да се използва с максимален ефект. Ако се появят атеросклеротични плаки и вазоконстрикция, те могат да се разширят точно по време на коронарна ангиография. Агиопластиката и стентирането на коронарните артерии са последната част от тази процедура - специален катетър, оборудван с балон, се довежда до мястото на стесняване на съда, което се установява с помощта на рентгенови лъчи. Използвайки контрастиращо вещество, балонът надува и запечатва холестеролните плаки срещу стените на съда, като разширява лумена. Ефектът от това лечение не е дългосрочен. Но ако агиопластиката е завършена с поставянето на стент от медицинска стомана със специален релеф, съдът ще запази своята нормална ширина в продължение на много години.
Следните фактори са индикации за стентиране:
- исхемична болест на сърцето;
- ангина пекторис;
- атеросклероза;
- инфаркт на миокарда.
Лечение и рехабилитация след коронарно стентиране
Тъй като стентирането се извършва без отваряне на гръдния кош, катетър с балон и метален пръстен проникват до мястото на свиване чрез отвор в ръката или в областта на корема, през големи артерии, след операция е необходимо да се сведе до минимум кървенето от областта на инжектиране. Това е загуба на кръв, която е най-честата причина за усложнения непосредствено след процедурата. В тази връзка пациентът се препоръчва напълно да обезвреди мястото за пункция за един ден и да остане в леглото за една седмица след операцията. Като цяло, стентирането на коронарните артерии причинява такива усложнения като:
- инфаркт на миокарда в острата фаза;
- инсулт;
- алергична реакция към контрастно средство;
- кървене от мястото на пункцията, аневризма на артерията, през който преминава катетър;
- интензивност и повторение на стента атеросклероза ;
- васкуларна оклузия, тромбоза.
Въпреки това броят на пациентите, които са изправени пред тези проблеми, е незначителен - малко над 2% от всички операции завършиха с отрицателни последици. Почти винаги усложненията след коронарно стентиране могат да бъдат предотвратени с помощта на специално лечение и подходяща рехабилитация.
Пациентът трябва да приема разредители на кръвта, антикоагуланти, нитрати и други лекарства. Основните могат да се нарекат такива лекарства:
- Аспирин, за да се избегне прекомерна кръвна плътност и вискозитет.
- Plavix, Klopilet, Klopidogrel и подобни лекарства, които причиняват персистираща съдова дилатация и облекчават спазмите.
- Ловастатин, прастостатин, симвастатин или други статини, които регулират нивата на холестерола в кръвта. Те са задължителни за пациенти с диабет и затлъстяване, които са имали сърдечен удар.
- Бизопролол, карвопролол и други блокери, за да се намали вероятността от сърдечен удар.
- Вашите обичайни лекарства, които нормализират кръвното налягане.
Живот след стент на коронарната артерия
След стентирането, ще трябва да промените начина си на живот рязко. Преди всичко, месец след операцията, трябва да се грижите за увеличаването на двигателната активност и регулирането на телесното тегло. Гимнастически упражнения и диета за намаляване 
холестерол. Препоръчва се също така да се откажете от пушенето, да пиете алкохол и бързо хранене. Това е гаранция, че прехвърлената операция ще донесе плодове. Между другото, има много малко противопоказания за стент на коронарната артерия:
- твърде голяма площ на стесняване на артериите;
- крехкостта на стените на съдовете;
- тежка дихателна и бъбречна недостатъчност;
- алергични към йод.
Това прави процедурата достъпна за почти всички.