Варицела по време на бременност
Валерица е инфекциозно заболяване, причинено от вирус от семейство варицела зостер (Varicella Zoster) и се предава от въздушни капчици. Този вирус често се заразява от деца. И болестта е относително лесна за тях, и след заболяването се формира трайни имунитет за целия живот. Опасността е варицела по време на бременност.
Как варицелата засяга бременността?
Валери и бременност са опасна комбинация. Варицела при ранна бременност може да доведе до спонтанен аборт. При заразяване с варицела в по-късни периоди е възможно раждане и деформация на плода (кожни белези, хипоплазия на крайниците, умствено изоставане, микрофталмия, катаракта и забавяне на растежа). Трябва да се каже, че развитието на малформации при плода се случва изключително рядко (в 1% от случаите), следователно ако бременна жена е заболяла от варицела, това не е индикация за предизвикан аборт. Заплахата за плода, когато е заразена с бременна жена до 14 седмици, е 0,4%, в периода от 14-20 седмици - рискът за плода е не повече от 2%, а след 20 седмици вирусът не представлява заплаха за плода.
Най-опасното заболяване за варицела при бременни жени е в последните дни преди раждането (2-5 дни). В този случай новороденото може да има вродена варицела при 10-20%, а вероятността за смърт достига 30%. Когато вродената варицела засяга вътрешните органи на плода, главно бронхопулмоналната система.
Варицела при бременни жени - симптоми
Варицела по време на бременност започва с треска и неразположение, тези симптоми са няколко дни преди обрива. Обривът започва на главата и лицето, постепенно се спуска на гърба и торса, рядко засяга крайниците. Обривът първоначално има появата на папула (червена бум, издигаща се над нивото на кожата), след което се образува везикул (флакон, напълнен със серумна течност) на мястото на папулата. Папулата замества пустула - балонът, избухващ от надраскване, образува люспи и кори. Обривът е съпроводен с тежък сърбеж и изпиването на неговите елементи може да доведе до бактериално замърсяване. Нова вълна на обрив се забелязва 2-5 дни след първия и всички негови елементи съществуват едновременно.
Лечение на варицела по време на бременност
Лечението на варицела по време на бременност е да се вземе специфичен имуноглобулин, което намалява дори малкия риск от зарастване на плода. Ако инфекцията е настъпила преди самата раждане, тогава, ако е възможно, периодът на раждане трябва да бъде отложен за няколко дни, така че фетусът да има време да получи майчини антитела и по този начин да избегне вродена варицела. Ако това не може да бъде направено, на детето се дава непосредствено след раждането специфичен имуноглобулин, а майката и детето след раждането се прехвърлят в кутията и се предписват на детето антивирусни лекарства (зовиракс, ацикловир, валтрекс).
Предотвратяване на варицела при бременни жени
Планирането на бременност след варицела може да се направи без страх, защото такава жена има необходимите антитела в кръвта за борба с този вирус. Жените, които не са имали варицела в детска възраст, трябва да се придържат към определени правила: да ограничат контакта на бременни жени с варицела и да преминат лабораторни кръвни тестове за откриване на имунитет срещу варицела при етапа на планиране на бременността.
Имайки предвид опасността от варицела по време на бременност, можем да заключим, че жените планират бременност трябва да се обърнат към специализиран лекар за помощ и да планират бременност след като варицелата не изисква специално обучение и специални тестове.