Красота и здраве Здравето на жените

Кардиогенен шок

При сърдечна недостатъчност, която влошава хода на инфаркт на миокарда, може да има рязко понижение на кръвното налягане, нарушено кръвоснабдяване на органите, повишена сърдечна честота и загуба на съзнание. Това състояние се нарича кардиогенен шок. Настъпва в критичния момент на инфаркт на миокарда и в 60% от случаите води до смърт.

Кардиогенен шок - причини

Основните фактори, влияещи върху развитието на това явление, некрозата на стената, покриваща лявата камера, постепенното унищожаване на миокарда, ритъмната недостатъчност и острия аневризъм. Кардиогенен шок се открива и при малък миокарден инфаркт, ако:

  • сърдечен удар не се появява за първи път и се придружава от областта на цикатриите;
  • аритмия, засягаща хемодинамиката.

Кардиогенен шок - класификация

Има няколко вида на това условие:

  1. Рефлексният шок, който е най-малко опасното разнообразие, което не е резултат от унищожаването на миокарда, а е причинено от болка, съпътстваща сърдечен удар. С навременното притискане налягането се повишава, в противен случай шокът може да ескалира до истинския етап.
  2. Истински шок, който се проявява в масивен сърдечен удар. Това се дължи на дисфункция на лявата камера.
  3. Активните му характеристики практически не се открояват от истинската форма на шок, но са по-изразени и продължават по-дълго. Такъв шок не може да бъде лекуван и в 100% от случаите води до смърт.
  4. Аритмичен шок възниква поради пароксизма на тахикардия, който настъпва при атрио-камерна блокада.

Кардиогенен шок - симптоми

Общото състояние на пациента се оценява като тежко. Въпреки че има такива признаци:

  • забавяне на реакцията;
  • замъгляване на съзнанието, загубата му е възможна;
  • пациентът е замаян;
  • мъгла в галаза;
  • болка в гърдите;
  • нередовен сърдечен ритъм;
  • кашлица;
  • рязък спад на налягането;
  • увеличено дишане.

При външно изследване се установи:

  • akrozianoz;
  • бледността на кожата;
  • влага в кожата;
  • студени ръце и крака;
  • в късни етапи може да се наблюдава некроза на върховете на ушите и носа.

Кардиогенен шок - първа помощ

Първа помощ включва почивка на пациента и бърза доставка в болницата. Лекарите могат да осигурят на пациента редица дейности по пътя към медицинска институция. Те могат да бъдат следните:

  1. Да се ​​отървем от болката с азотен оксид.
  2. Въвеждането на месатон (1%) интравенозно и сърдечно-съдово (10%) интрамускулно.
  3. Първата помощ за кардиогенен шок също се основава на кило терапия.
  4. Капка капка от норепинефрин (2%).
  5. Сърдечна дефибрилация, ако шокът се дължи на пароксизмална тахикардия.

Лечение на кардиогенен шок

Терапията е насочена към запазване на миокардните функции. Основният начин на борба е превенцията.

Ако има бързо понижение на налягането, норепинефринът се прилага на пациента, докато налягането достигне 90 mm Hg. След това преминават към допамин, който има положителен ефект върху състоянието, разширява мозъчните съдове, бъбреците и други органи, разположени в коремната кухина. лечение на кардиогенен шок Ако налягането се стабилизира, тогава към лечението се добавя добутамин.

Трябва да се предприемат превантивни мерки дори и в държавата, предшестваща преинсталацията:

  1. Анестезия с азотен оксид, невролетогени, електроаналгия.
  2. предотвратяване аритмия чрез въвеждане на лидокаин, етацизин и орнида.
  3. Провеждане на фибринологична терапия.
  4. Да се ​​отървете от сърдечната недостатъчност, като използвате ласикс, кислород и строфантин.
  5. Необходимостта от ранна хоспитализация и осигуряването на оборудване за инжектиране на наркотици вътре в капките.