17-ОН прогестерон
17-OH прогестерон или 17-хидроксипрогестерон е стероиден хормон, който се произвежда в кортикалната субстанция на надбъбречната жлеза и е предшественик на такива хормони като кортизол, естрадиол и тестостерон. Също така се произвежда в половите жлези, зрял фоликул, жълто тяло и плацента и под влиянието на ензима 17-20 лиази се превръща в полови хормони. След това ще разгледаме каква роля играе 17-прогестерон в организма на небременната жена и по време на бременност и симптомите на нейното увеличаване и недостатъчност.
Биологични характеристики на хормона 17-ое прогестерон
Нивото на 17-OH прогестерон на всеки човек варира в рамките на 24 часа. Така че максималната му концентрация се отбелязва в сутрешните часове, а минималната - през нощта. 17-OH прогестерон при жени варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл. Максималното увеличение на нивото на този хормон се отбелязва в навечерието на овулацията (преди максималното увеличение на лутеинизиращия хормон). 17-ОН прогестерон в фоликулната фаза намалява бързо, достигайки минимално ниво във фазата на овулация.
Сега разгледайте нормалните стойности на 17-OH прогестерон, в зависимост от фазата на менструалния цикъл:
- в лутеална фаза - 0.99-11.51 nmol / 1;
- в фоликулната фаза - 1,24-8,24 nmol / l;
- във фазата на овулация - 0,91-4,24 nmol / l.
17-OH прогестерон по време на бременност се увеличава, достигайки максималните си стойности през последните седмици. По време на бременност плацентата реагира и на синтеза на този стероиден хормон. Представете си допустимата стойност на 17-ОН прогестерон по време на бременност:
- в първия триместър - 3,55-17,03 nmol / l;
- при втория триместър - 3,55-20 nmol / l;
- в третото тримесечие - 3.75-33.33 nmol / l.
В предменопаузални и климактерични нива от хормона 17-OH прогестерон значително намалява и достига стойности от 0.39-1.55 nmol / 1.
Промяна в нивото на 17-OH прогестерон - диагноза и симптоми
Недостатъчното ниво на 17-ОН прогестерон в кръвта най-често е причина за надбъбречна хипоплазия и може да се комбинира с недостатъчно производство на други хормони. Клинично може да се прояви под формата на болестта на Адисън и момчетата да не развиват външните гениталии.
Увеличаването на 17-OH прогестерона може да се наблюдава само при бременност, в други случаи показва патология. Така че, високият 17-OH прогестерон може да бъде симптом на надбъбречните тумори, яйчниците (злокачествени образувания и полицистоза) и генетичните нарушения на надбъбречната кора.
Клинично може да се прояви увеличаването на 17-OH прогестерона:
- нарушение на менструалния цикъл;
- безплодие;
- спонтанни аборти;
- мъртво раждане или ранна детска смъртност;
- увеличаването на прогестерона 17-ОН може да се прояви чрез акне (пъпки);
- Ако 17-OH прогестеронът е повишен, тестостеронът също може да бъде повишен. Това може да се прояви под формата на увеличен растеж на космите по лицето и тялото (мъжки тип коса).
Нивото на 17-ОН прогестерон може да се определи чрез изследване на серума 
или кръвна плазма чрез метода на твърдофазов ензимно-свързан имуносорбентен анализ (ELISA).
По този начин ние изследвахме биологичната роля в тялото на хормона 17-OH прогестерон и допустимите му стойности при жените. Намаляването на нивото на този хормон обикновено може да бъде само по време на менопаузата и увеличението му се счита за нормално по време на бременност. Промяната в нивото на 17-OH прогестерон в други случаи може да бъде един от симптомите на надбъбречните и овариалните заболявания, което води до хиперандрогенизъм, безплодие или спонтанни аборти.