Миома или фибромиом е доброкачествен тумор на съединителната тъкан, който се появява в резултат на спонтанно клетъчно делене. Най-честата причина за маточни фиброиди са хормоналните нарушения. Жените, които научават за диагнозата, обикновено се притесняват дали е възможно да се осъществи функция за плодовитост и как фиброидите засягат бременността.
Възможността за концепция при миома зависи от редица фактори. Първо, се взема предвид местоположението на фиброидите. Интерстициалните фиброиди и бременността често не са съвместими. Тумори от този вид растат върху вътрешната обвивка на матката и предотвратяват зачеването. Сермозоята се установява на миома и без да се среща с яйцето във фалопиевите тръби. Миомозните възли деформират матката, изтласкват фалопиевите тръби, яйчниците и нарушават овулацията. Понякога туморът се намира на външната мембрана или в мускулния слой и расте към коремната кухина. Това е подкожна маточна миома и бременността е напълно възможно с нея, тъй като не се създават деформации и пречки за движението на сперматозоидите.
На второ място, възможността за зачеване зависи от размера на фиброидите. Факт е, че голям тумор във всеки случай деформира маточната кухина, независимо от вида му. Всяко увеличение на матката обикновено се обозначава от съответните седмици на бременност. При миома, чийто размер е по-малък от 12 седмици, зачеването е напълно възможно.
Понякога се случва, че в офиса на ултразвука объркана бременност с фиброид. Това е напълно възможно, тъй като малък тумор и фетално яйце са много сходни. Такива диагнози, като правило, се преглеждат след известно време от друг специалист.
Като правило, при малки миоматозни възли няма особени проблеми в ранните етапи на бременността. Много често през първите месеци бъдещата майка страда без усложнения, тъй като болестта не се проявява. Трудности могат да възникнат, ако плацентата се образува в тесен контакт с миома. Но бременността с фиброиди често завършва със спонтанен аборт. Туморът отделя вещества, които водят до намаляване на мускулните влакна на матката и бременността се прекратява.
С маточната миома по време на бременност през втория и третия триместър има риск от преждевременно раждане. В допълнение, възможността за прекратяване на бременността не се намалява. Това се дължи на факта, че за все по-голям плод има все по-малко пространство в матката поради миоматозни възли. Той засяга растежа и развитието на плода. Поради стискането от голям тумор, не е необичайно за плода да се развие тортиколис и деформация на черепните кости. Ефектът на фиброидите върху бременността също е върху плацентарната циркулация, поради което плодът страда от липса на кислород и хранителни вещества.
При успешна комбинация от маточни фиброиди и бременност в продължение на девет месеца, раждането може да бъде усложнено поради неправилно представяне на плода. Поради това е показана цезарово сечение, в резултат на което туморът може да бъде отстранен.
За миомите с малък размер не се изисква лечение. Необходимо е само да се следи туморът, за да се предприемат действия във времето, ако фиброидът започне да расте. При бременност увеличаването на производството на матката предизвиква анемия или липса на желязо. За да се предотврати растежа, жените с миома са предписани железни добавки, витамини В и протеинова диета.
Ако една жена има големи фибромии или растежът й е прогресивен, по-добре е да отложите планирането на детето. Има голяма вероятност за аборт и преждевременно раждане. Необходима е хирургия. Въпреки това е възможно бременност след отстраняване на фиброиди при малки тумори. За съжаление, след отстраняването на големите миомални възли, репродуктивната функция не винаги се запазва.