Видове жълтеница
Жълтеницата е състояние, при което кожата, склерата и лигавиците стават жълти. Това се дължи на прекомерното натрупване на билирубин в кръвта, както и на натрупването му в тъканите. Има няколко вида жълтеница, в зависимост от неговата патогенеза. Това е чернодробно, надбъбречно и под бъбречно.
Чернодробна жълтеницаПоявата на чернодробна жълтеница се дължи на нарушение на интрахепаталния метаболизъм на билирубина. Това състояние се характеризира с много ярък жълт цвят на склерата, кожата и серума. Има такива видове жълтеница, развиващи се в черния дроб:
- Ензимопатично - е симптом на недостатъчна активност на ензимите, които са отговорни за метаболизма на билирубин).
- Cholestatic - този тип жълтеница се проявява при хроничен хепатит, всяко токсично увреждане на черния дроб, доброкачествена рецидивираща холестаза, първична билиарна цироза и бременна хепатоза).
- Хепатоцелуларен - се появява с хепатит, цироза на черния дроб, когато е изложена на токсични вещества, алкохолно увреждане на черния дроб и употребата на определени лекарства).
Прекъсването на метаболизма на билирубин при различни видове бъбречна жълтеница може да причини не само пожълтяване на кожата, но и гадене, чести и разхлабени изпражнения, треска и болка в хипохондрията.
Хемолитична жълтеницаХемолитичната жълтеница се причинява от повишено разграждане на червените кръвни клетки и високо ниво на образуване на билирубин, което черният дроб не може напълно да отдели. Това състояние може да бъде вродено или придобито. Купува се, когато:
- анемия;
- хемоглобинопатии;
- белодробен инфаркт ;
- лимфосаркома.
Този тип жълтеница, като механична, се развива поради запушване на екстрахепаталните жлъчни пътища. Той пречи на нормалния поток на жлъчката в дванадесетопръстника. Това състояние обикновено е резултат от камъни, тумор или паразити в жлъчните пътища.