Билирубинът е химично съединение, което е един от основните компоненти на жлъчката, продуцирано от клетките на черния дроб и участващо в храносмилателните процеси. Това е токсичен пигмент, който се образува по време на използването на унищожени или повредени червени кръвни клетки, които са компоненти на кръвта и това се случва в далака. След това, билирубинът влиза в чернодробните клетки и се превръща в друга, водоразтворима форма.

Фракции на билирубина

Билирубинът в човешкото тяло, и по-специално в кръвта, се представя от два вида фракции:

  1. Индиректна (свободна) фракция , която е пигмент на жлъчката, неразтворима във вода и притежаваща способността да премине през клетъчната мембрана и да наруши тяхната активност.
  2. Директна (свързана) фракция, получена чрез комбиниране на свободния билирубин в хепатоцити и притежаващи водоразтворими свойства.

Сумата от индиректен и директен билирубин в кръвния поток е общият (общ) билирубин, който се определя по време на биохимичното изследване на венозна кръв. Помислете какви са стойностите на общия билирубин в кръвта на жените и какво може да се каже за анализа на този показател.

Степента на общия билирубин в кръвта

За определяне на общия билирубин, съдържащ се в кръвоносната система, се взема кръв от кубиталната вена сутрин на празен стомах. За анализа, използвайки различни техники. Струва си да се има предвид, че качеството на анализа е повлияно от различни фактори. По този начин резултатите могат да бъдат донякъде надценени, ако преди изследването пациентът е приемал стероиди, еритромицин, фенобарбитал, са яли храни с високо съдържание на каротеноиди (моркови, кайсии). Ниските стойности могат да се определят по вина на здравните работници, които позволяват на тестовия материал да остане в светлината за дълго време, което води до окисляване на суроватката.

Стойностите за общия билирубин, вариращи от 3.4 до 17.1 μmol / l, се считат за норма за жените (80% от тях са в косвената фракция). За мъжете горната граница на нормалните стойности на този индикатор е малко по-висока. Този факт се дължи на факта, че в женското тяло се получава по-малък брой червени кръвни клетки. Също така трябва да сте наясно, че през периода на раждане, особено през последния триместър, може да има леко излишък от нормата на разглеждания показател в резултат на нарушение на черния дроб. След доставката обаче стойността се нормализира.

Диагностична стойност на общия билирубин

Концентрацията на общия билирубин в кръвта дава най-важната информация за качеството на пигментния метаболизъм в тялото, функционалните възможности на органите, участващи в този метаболизъм, позволява на лекари от различни специалности да диагностицират и оценяват ефективността на лечението на много заболявания. Най-често този анализ се препоръчва за съмнение за чернодробно заболяване, хемолитична анемия. Трябва да се разбира, че показателят за нивото на общия билирубин не позволява ясно да се определи причината за неговото увеличение. Следователно, проучването трябва да бъде допълнено от изследването на билирубинните фракции в кръвта.

Ако по време на анализа се установи, че увеличаването на общия билирубин се дължи на повишено съдържание на косвената фракция, това може да означава:

Когато общият билирубин се увеличи поради свързаната фракция, може да се подозира, че:

  • Синдром на Dabin-Johnson;
  • общия билирубин при жените
  • хепатит;
  • цироза;
  • жлъчни камъни и др.

Превишаването на нормите и на двете фракции може да разкаже за такива патологии като:

Намаляване на общия билирубин в кръвта се наблюдава след мащабна кръвозагуба на тялото, на фона на обща дистрофия.