Състоянието на новородените се оценява от лекарите от първите минути от живота им. Необходимо е да се определи колко интензивно внимание от страна на персонала им е необходимо. Основните критерии за оценка за три са теглото и височината на бебето, както и резултатите от Apgar. Става дума за последната, която ще разкажем, обяснявайки как се присъждат точките и какво им показва сумата.
Системата Apgar е въведена през 1952 г. Критериите за оценка на състоянието на новородените по скала са предложени от Вирджиния Апгар, американски анестезиолог. Нейната същност се крие във факта, че през първия и петия минути от живота лекарите оценяват състоянието на детето според пет признака. На всеки от тях се дава определен резултат - от 0 до 2.
Основните моменти от оценката на Apgar са:
Цвят на кожата. Кожата на бебето е с нормален цвят от бледо розово до ярко розово. Този цвят се оценява на 2 точки. Ако дръжките и краката имат синкав нюанс, лекарите поставят 1 точка и с бледа и цианотична кожа - 0 точки.
Дишане. Честотата на дишане на дете обикновено се оценява на скалата Apgar в 2 точки. Като правило, това е около 45 вдишвания / дишания в минута, докато бебето плаче. Ако дишането е прекъсващо, трудно и новороденото плаче слабо, той получава 1 точка. Нито една точка не се добавя към цялостните показатели с пълна липса на дъх и мълчание на бебето.
Сърце. Съгласно таблицата с Apgar стойностите на сърдечния ритъм над 100 удара в минута се оценяват на 2 точки. Долната ритъмна оценка е 1 точка, а пълната липса на сърдечен ритъм се отбелязва от експертите на 0 точки.
Мускулен тон. При новородените тонусът на мускулите на флексора се увеличава поради специалната позиция по време на развитието на плода. Те случайно люлеят ръцете и краката си, движенията им не са координирани. Това поведение се оценява на 2 точки. Децата, които имат малко движения, които не са интензивни, получават Apgar резултат от 1 точка.
Рефлекс. Детето от раждането има определен набор от безусловни рефлекси, които включват смучене, гълтане, пълзене и ходене, както и вик при първите вдишвания на белите дробове. Ако всички те присъстват и лесно се наричат, състоянието на детето се оценява на 2 точки. Ако има рефлекси, но те са причинени трудно, лекарите поставят детето 1 точка. При отсъствие на рефлекси детето получава 0 точки.
Точките, възложени на детето, всъщност са резултат от субективна оценка и не могат надеждно да преценят здравословното състояние на детето. Тяхната стойност на скалата Apgar е да се прецени дали новороденото се нуждае от реанимация или по-внимателно проследяване на здравето му в първите дни от живота.