Всички заболявания на храносмилателната система са свързани с влошаване на подвижността и функциите на евакуация на малки и големи черва, стомаха и хранопровода. Този проблем е особено важен при функционална диспепсия, билиарна дискинезия и гастроезофагеална рефлуксна болест. При лечението на такива патологии се използват прокинетиката на ново поколение - лекарства, които позволяват възстановяване на нормалното функциониране на стомашно-чревния тракт.

Съвременна прокинетика

Прокинетичните свойства се притежават от много химични съединения, включително хормонални пептиди, антибиотици от макролиден тип и антагонисти на опиатния рецептор. Но трябва да предпочитате лекарства, които изпълняват следните функции:

  • повишен тонус на долния езофагеален сфинктер;
  • подобряване на очистването на хранопровода;
  • повишена подвижност на стомаха;
  • намаляване на броя на езофагеалния рефлукс и времето на контакт на лигавицата на хранопровода със съдържанието на стомаха;
  • отстраняване на забавената евакуация на стомашното съдържание.

Днес се използва главно група прокинетици, която засяга работата на горния стомашно-чревен тракт:

  • итоприд;
  • метоклопрамид
  • цизаприд;
  • домперидон.

Разгледайте ги по-подробно.

Какви са по-добрите прокинетика?

Itopride или теоприд хидрохлорид е активно вещество, което произвежда два едновременни ефекта:

  • увеличено освобождаване на ацетилхолинови молекули;
  • стимулиране на мускариновите рецептори.

Предимствата на тиотропиума са неговият положителен ефект върху езофагеалния сфинктер, повишавайки тонуса на жлъчния мехур и двигателната активност на мускулите на дебелото и тънкото черво. По този начин лекарствата, базирани на представеното вещество, могат да се използват за синдром на раздразнените черва в комбинация с функционална диспепсия и запек. Освен това, съединението значително подобрява контрактилните движения в стомашната част на стомаха, насърчава изчезването на дуоденогесталния рефлукс и предизвиква антиеметичен ефект.

Прокинетика на ново поколение, базирано на itoprid:

  • Ganaton;
  • Itomed;
  • Грунд.

Те се предлагат в таблетки със същата доза от активното вещество 50 mg.

Следващата серия лекарства - метоклопрамид. Установената група лекарства има много висока ефективност, дължаща се на няколко изпълнени прокинетични механизми, единият от които е директното интензифициране на контракциите на гладките мускули на храносмилателната тръба.

Струва си да се отбележи, че метоклопрамидите се предписват само в случаите, когато се изисква кратък курс на лечение с необходимостта да се постигнат резултати възможно най-бързо. Това се дължи на наличието на голям брой нежелани странични ефекти. Сред представителите на тази група отбелязваме:

  • реглан;
  • Реглан.

Цисапридът се счита за едно от най-ефективните лекарства от описания тип. Тяхната особеност е активирането на нов тип серотонинови рецептори, които са локализирани в плексидите на невроните на стомаха, хранопровода и червата. Лекарствата в тази група включват:

  • koordinaks;
  • Prepulsid.

В същото време цизапридните прокинетици в таблетките провокират развитието на сериозни странични ефекти от сърдечно-съдовата система прокинетични хапчета система.

Най-популярното и достъпно лекарство от описаната група е домперидон (Motilium). Неговата терапевтична ефективност не надвишава ефективността на метоклопрамид, но не предизвиква негативни ефекти. Единственият недостатък на Motilium се проявява по време на продължителни курсове на приложение под формата на повишаване нивото на хормона пролактин.

Най-добър прокинетик

Като се вземат предвид всички описани по-горе свойства на съвременните прокинетични лекарства, може да се заключи, че най-предпочитаните лекарства са резултати, основани на иноприд.