Неадаптивни лаксативи
Проблемите с изпражненията се разяждат от голям брой жени. Причините за това може да са напрежения , хранене на големи количества рафинирана храна, приемане на определени лекарства, бременност и следродилен период, различни заболявания и др. Ако е трудно да се изпразни червата, обикновено се препоръчва да се вземат лаксативи.
Повечето лаксативни лекарства са симптоматични, т.е. те не са в състояние да премахнат причината за запек, но само еднократна лекота дефекация. В допълнение, много от тях са ефективни само в началото, а при дългосрочна употреба са пристрастяване, липса на ефект, както и пълната загуба на желание за самоубийство. В тази връзка пациентите, които са изправени пред постоянната нужда да избират лаксативи, са изправени пред въпроса кое лаксативно средство не е пристрастяващо.
Какво ще стане, ако свикна с лаксатив?
Както вече беше споменато, при продължително използване на лаксативи, тялото се свива с тях. Това е особено вярно за дразнещите лекарства на растителна основа, към които пристрастяването се развива най-бързо и за постигане на ефекта е необходимо да се увеличи дозата. В допълнение някои лаксативи допринасят за развитието на дисбактериоза, тежки алергични реакции, увреждане на бъбреците и черния дроб, дехидратация.
Ето защо, ако не е възможно да се откажете да приемате лаксативи, те трябва да се променят по-често. Препоръчва се лечението да се извърши под наблюдението на лекар, който ще назначи заместващи лаксативи, които се различават по механизма на действие и не са пристрастени.
Пристрастни лаксативи
Има няколко групи лаксативи, които се различават по механизма на действие. Сред тях са две групи от леки лаксативи за орално приложение, без пристрастяване при продължителна употреба.
Осмотични лаксативи
Това са лекарства, които облекчават запека чрез увеличаване на обема на чревното съдържание. На свой ред тези лекарства са разделени на три вида:
- Слабосъдържащи лаксативи - не се абсорбират при поглъщане, действат в червата. Ефектът на този тип лекарства е свързан с способността им да увеличават осмотичното налягане в лумена на червата. Поради това водата от кръвната плазма и мастните тъкани се привлича към червата и се задържа в нея, причинявайки омекване на изпражненията. Тези лекарства включват: натриев и магнезиев сулфат, магнезиев хидроксид, Carlsbad сол и други.
- Макроголът и аналозите също не се абсорбират в стомашно-чревния тракт, те действат в червата. Тези лаксативи имат ефект на запазване на течности в червата, което води до повишена подвижност. Такива лекарства включват Endofalc, Fortrans, Forlax и др.
- Пребиотици (несмилаеми въглехидрати), които включват лекарства лактулоза (Duphalac, Normase, Prelaks, Lactusan, Normolact), фруктоолигозахариди, инулин. Тези лекарства действат в дебелото черво. Техният ефект е свързан с осмотичните свойства на метаболитните продукти, които се дължат на разпадането на лекарствата от бактериите в дебелото черво. В резултат на това водата се привлича в чревния лумен, а също така и поради повишаване на киселинността, растежът на патогенните се инхибира и се стимулира развитието на благоприятната микрофлора.
Насипни лаксативи
Известни като пълнители (диетични фибри). Тази група лаксативи се представя чрез естествен произход:
- агар-агар;
- люспи от семена от псилиум;
- морски кале ;
- семена от лен;
- трици;
- подготовка Mukofalk и др.
Също така тук е включена синтетичната полимерна метилцелулоза. Тези средства практически не се абсорбират или усвояват, задържат течност в червата, поради което столът се омекотява и се увеличава обемът.