Лапароскопия на овариална киста - всичко, което трябва да знаете за процедурата
Тази хирургична процедура, като лапароскопията на кистата на яйчниците, формира основата на радикалната терапия. Операцията се извършва съгласно определени указания. При планирането се отчита размерът на образованието, неговата структура, структура. Нека разгледаме по-подробно този метод на лечение, нека да назовем основните етапи на операцията, периода на възстановяване.
Овариална киста - хирургия или лапароскопия?
Този вид избор на метода на хирургичната намеса се извършва от лекари. В същото време се вземат предвид много фактори. Основната част е размерът на образованието. Ако е малък (диаметър 8-10 см), лапароскопска хирургия се извършва за отстраняване на овариална киста. Този метод включва минимална тъканна травма, не изисква дисекция на слоеве, коремна стена. Необходимите инструменти се вмъкват през малък отвор - с диаметър 5 мм. Лапароскопията на самата киста на яйчника (хода на операцията) се записва с видео оборудване, което намалява риска от увреждане на околните органи.
При определяне на метода на хирургичната интервенция трябва да се вземат предвид индикациите за лапароскопия, сред които:
- руптура на неоплазмата ;
- усукване на краката на образованието;
- външен преглед на кистата;
- биопсично вземане на проби.
Операцията не се изпълнява, когато:
- възпаление на перитонеума;
- сепсис;
- нарушение на церебралната циркулация;
- миокарден инфаркт;
- хеморагичен шок.
Подготовка за лапароскопия на кисти на яйчниците
Периодът преди операцията е свързан с многобройни диагностични изследвания. Така че подготовката за операция за отстраняване на кисти на яйчниците включва:
- кръвни тестове: биохимия, обща, за съсирване, определяне на Rh фактор, за инфекции (хепатит, сифилис, ХИВ);
- Ултразвук на таза;
- вагинални намазки;
- ЕКГ;
- флуорография.
Тези лапароскопски тестове за кисти на яйчниците са неразделна част от процеса на приготвяне. Техният списък може да бъде разширен при наличие на хронични заболявания. За да очисти червата ден преди това, една жена е предписана слабително, направи клизма няколко часа преди началото. 12 часа преди лапароскопията на кисти на яйчниците, изключете прием на храна, - стомаха трябва да е празен. Важна роля играе психологическата подготовка на жените. В навечерието на лекаря изследва пациента, разяснява характеристиките на операцията, определяйки положителен резултат.
Как да извършите операция за премахване на кисти на яйчниците?
Отговаряйки на въпроса на пациента за това как се извършва операцията за отстраняване на овариална киста, лекарят първо отбелязва, че всичко става с видеокамера. Той е оборудван с лещи, които многократно увеличават изображението, което се показва на монитора. Самата процедура на отстраняване се извършва под обща анестезия - жената не чувства нищо по едно и също време.
Преди това на маркираната зона се пробиват лапароскопите. След това се доставя въглероден диоксид. Необходимо е за по-добър достъп до яйчниците, изправяне на кухината на перитонеума. Общо са направени 3 разфасовки: в една - камерата, 2 други - за инструментите. Въз основа на изображението хирургът резектира тумора. След лапароскопия, кисти на яйчниците, газ от коремната кухина, се правят шевове върху направените пробиви и са покрити със стерилни превръзки. Продължителността на операцията може да достигне 3 часа, средно 60 минути.
Лапароскопия на овариалната киста - следоперативният период
Възстановяването след лапароскопия на кисти на яйчниците е бързо. Вече вечерта след операцията момичето е позволено да стане. За 3-4 дни болката в местата на шевовете напълно изчезва. Премахването им става на 7-9 дни. До този момент се извършва ежедневно антисептично третиране, антибактериален мехлем (Levomekol) се нанася върху повърхността, което предпазва от инфекция.
След лапароскопия лекарите препоръчват да се спазват следните правила:
- изключване на силно физическо натоварване 1-2 месеца;
- въздържане от секс в продължение на 2 седмици;
- замяна на вани, сауни, хигиенни бани, замяна на душ.
Диета след лапароскопия на кисти на яйчниците
Лекарите спешно изискват спазване на определена диета, особено внимание към състава на диетата. Веднага след лапароскопията на овариална киста, след 4-5 часа се позволява да се изпие малко количество негазирана вода. След 6-8 часа се яде първото ястие - течен бульон. Първите 24 часа позволяват да се консумират кисели млечни продукти - кефир, кисело мляко.
На втория ден в диетата се въвежда пюре от зеленчукова супа. Вторият курс може да бъде парна патица, скуош или картофено пюре. Отговаряйки на въпроса на пациентите за това, какво може да се консумира след лапароскопия на кисти на яйчниците, лекарите посочват недопустимостта на употребата:
- хляб;
- житни растения;
- пресни плодове.
Тези продукти съдържат голямо количество растителни влакна, които причиняват метеоризъм. Това състояние се характеризира с напрежение на предната коремна стена, което трябва да се избягва в следоперативния период. При изготвянето на диетата момичето трябва да следва медицински инструкции и препоръки, за да избегне възможните усложнения. Следните са изключени от диетата:
- сладкарски изделия;
- сладкиши;
- тлъсто месо;
- пържени храни;
- остра;
- кисели напитки и сокове.
Месечни след лапароскопия кисти на яйчниците
Директно операцията се назначава след края на менструалния поток - на 7-8 ден от цикъла. Такова изчисление е направено за пълното възстановяване на тялото до началото на следващия цикъл. Времето, при което минералният поток настъпва след лапароскопията на овариална киста, остава почти непроменен. Но може да се отбележи и обратното. В този случай, денят на операцията се приема за първия ден от менструацията.
Трябва да се има предвид, че след хирургическа интервенция може да има малък приток на кървава природа, а не свързан с цикличен. Имат малък обем, с продължителност до 3 дни. Необходимо е внимателно да се следи цветът - ако цветът стане кафяв със зеленикав оттенък - заслужава си да посетите лекар, тъй като симптомите от този вид показват инфекция.
Усложнения след лапароскопия на кисти на яйчниците
Процедурата е по-малко травматична, извършва се под контрола на видео оборудване, поради което усложненията практически са изключени. Според наблюденията на лекарите, в около 2% от случаите има нарушения. За да ги избегнем напълно, лекарите внимателно планират да премахнат кисти на яйчниците, последствията от които могат да бъдат както следва:
- появата на усещане за гадене и повръщане;
- повишена телесна температура;
- болка в областта на разреза.
По-сериозни последствия от операцията рядко се наблюдават. Те често се дължат на ниската квалификация на хирурга, липсата на опит. Резултатът може да бъде:
- увреждане на тазовите органи;
- реакцията на тялото на инжектирания въглероден диоксид;
- алергична реакция към упойка.
Болка след лапароскопски кисти на яйчниците
Почти непосредствено след операцията, отделяне от анестезията, пациентът отбелязва, че има болка в яйчниците след отстраняване на киста. Това може да е следствие от операцията. Тази болка се облекчава с приемането на болкоуспокояващи. Ако болката не изчезне напълно след 1-2 дни, това може да означава усложнения на следоперативния период:
- нараняване на близките органи;
- възпалителен процес.
Бременност след отстраняване на овариалната киста
Често циститните образувания в яйчника са пречка за зачеването. Този факт е свързан с въпроса на много жени дали да забременеят след отстраняването на кисти на яйчниците. Лекарите посочват, че шансовете за оплождане след операцията са значително увеличени. Успоредно с това се предписва курс на хормонална терапия, който възстановява правилното функциониране на жлезите. Продължителността му е 3-6 месеца. В края на терапията те започват планиране на бременност.