Иридоциклит (остър, хроничен) - лечение (лекарства), причинява

Предният сегмент на очната ябълка се състои от три части - хороидно, ирисово и цилиарно (цилиарно) тяло. Тяхното възпаление се нарича (в ред) зад увеит , ирит и циклит. Последните две патологии са изключително рядко срещани в изолация, поради общото кръвоснабдяване, често се случват едновременно.

Иридоциклит - каква е тази болест?

Друго име за този процес е предният увеит. Очен иридоциклит е комбинирано възпаление на ириса и цилиарното тяло. Понякога в началото само една част от предната част на очната ябълка е засегната, но поради близката анатомична връзка, втората винаги е замесена. Болестта се диагностицира на всяка възраст, главно от 20 до 40 години.

Остър иридоциклит

Този вариант на патологията е съпроводен от изразени и специфични симптоми. Дори и подочният иридоциклит има характерни особености, което улеснява откриването и диагностиката на болестта в ранните етапи на прогресията. Тази клинична форма се характеризира със следната клинична картина:

силна болка в очите и в храма;
постоянно разкъсване;
фотофобия ;
зачервяване на протеините;
влошаване зрителна острота ;
оток на ириса;
свиване на ученика;
видимо разширяване на кръвоносните съдове;
промяна на шарката и цвета на ириса.

Хроничен иридоциклит

Често (около 70% от случаите), въпросната болест преминава в бавна форма. Хроничният повтарящ се иридоциклит се придружава от леки симптоми, поради което пациентите не се обръщат своевременно към офталмолога. На фона на бавен курс на патология и липса на терапия, се развиват тежки усложнения, например, натрупването на няколко области на ученика (synechia) или пълното му сливане.

Опасно е да се пренебрегва хроничният иридоциклит - лечението в по-късните стадии на болестта не винаги помага. В резултат на това, амблиопията на затъмнението се развива с деформация и патологично свиване или свръхрастеж на ученика. Това понякога води до необратимо увреждане на цялата предна част на възпаления око и абсолютна загуба на зрение.

Иридоциклит - причини

Външните и вътрешните фактори могат да предизвикат описаното заболяване. Често се диагностицира с травматичен иридоциклит, в резултат на механични увреждания на очната ябълка. Те включват контузии, очни операции, наранявания и други подобни ефекти. Други фактори, причиняващи иридоциклит - причини за немеханичен характер:

ревматоидни състояния;
бактериални, вирусни и протозойни инфекции;
гъбични лезии;
фокуси на хронично възпаление в устната кухина и назофаринкса;
метаболитни нарушения;
ендокринологични заболявания;
системни патологии с неизвестен произход;
кератит ;
автоимунни процеси.

Иридоциклит - симптоми

Тежестта и характеристиките на клиничната картина на възпалението зависят от неговата причина, състоянието на местния и общия имунитет. Признаците за иридоциклит съответстват на формата на патологията. Посочват се следните видове болести:

серозен;
фибринозно;
гнойна;
вирусна.

Серусен иридоциклит

Този тип патология протича по-лесно от другите, има най-благоприятни прогнози. Серозното заболяване на иридоциклита се характеризира с натрупване на серумен ексудат (мътна течност) в предната камера на окото. Това е придружено от следните симптоми:

зрялост на ученика;
сълзене ;
страх от ярка светлина;
намаляване на болката в очите;
оток и зачервяване на ириса;
леко разширяване на кръвоносните съдове;
колебания на вътреочното налягане;
замъглено виждане ("воал");
свиване на ученика.

Ако диагностицирате серозен йодоциклит своевременно, лечението ще бъде бързо и лесно. Този тип заболяване реагира добре на ранното лечение и много рядко предизвиква усложнения. С прогресията на патологията често се свързва фибринозен предшественик. В такива случаи рискът от увреждане на ретината и развитието на вторична глаукома е висок.

Фибринозен иридоциклит

Този тип заболяване е също така странно натрупване на ексудат в предната камера на окото, но вместо серум той съдържа протеин, образуван по време на кръвосъсирването. Иридоциклитът от фибрино-пластичен пламък винаги започва остро и е придружен от всички тежки симптоми. Освен това се отбелязват следните функции:

непрозрачност на стъкловидния хумор;
чувство на спукване в окото;
натрупване на някои части от ученика;
промяна на формата и цвета на ириса;
блефароспазъм;
ниско вътреочното налягане ,

Тази форма на болестта понякога предизвиква тежки и необратими последици. Synechiae могат бързо да покрият цялата повърхност на зеницата, което ще доведе до нейното пълно разрастване (запушване). Важно е да се предотврати такъв иридоциклит - лечението на сложен тип заболяване е трудно и често е неефективно. Почти невъзможно е възстановяването на зрението да се възстанови след като зеницата е преизрастнала.

Пурпурен иридоциклит

Описаният вариант на предния увеит се развива на фона на инфекция с бактериална инфекция. Този гноен иридоциклит на окото възниква вследствие на продължително възпалено гърло, пиорея, фурунулоза и други микробни лезии. Тази форма на патология е трудна, прогресираща бързо. След няколко часа в предната камера на очната ябълка се натрупва голямо количество гноен ексудат и се появяват специфичните симптоми на иридоциклит:

значително влошаване на зрителната острота;
оток и зачервяване на конюнктивата;
непоносима болка в повреденото око и главата от съответната страна;
зрялост на ученика;
промяна на цвета на ириса до ръждив или зеленикав (зависи от цвета на очите);
протеинова хиперемия;
формирането на синехия на ръба на зеницата;
ниско вътреочно налягане.

Вирусен иридоциклит

Представеният вид болест дебютира с насилие, но е придружен от по-малко болезнени усещания, отколкото други форми на патология. В почти 90% от случаите се развива херпесен йодоциклит, възниква поради повтарянето на вирусна инфекция в близките области (на лицето, носа, гърлото). Специфични симптоми на този вид предния увеит:

зачервяване на склерата;
запушване на серозен или фибринозен ексудат в предната камера на окото;
замъглено виждане;
сълзене на очите;
единично сливане на ръбовете на зеницата с капсула на лещата;
повишено вътреочно налягане.

Иридоциклит - диагноза

Потвърдете, че предполагаемата болест може да бъде квалифицирана само от офталмолог след изчерпателен преглед. Необходимо е да се разбере в каква форма и защо започва иридоциклитът - лечението трябва да съответства на вида на предния увеит и неговия патоген. Първо, лекарят провежда външен преглед на увреденото око, събира анамнеза, извършва палпиране на ябълките. След това се извършва:

биомикроскопия;
измерване на вътреочното налягане с тонометрия;
изследване на зрителната острота;
ултразвуково изследване.

За да се определи причината за хроничен или остър очни зидоциклити, се определя:

коагулация;
общи и биохимични анализи на кръвта, урината;
ревматични тестове;
ензимен имуноанализ (ELISA);
полимерна верижна реакция (PCR диагностика);
тестове за алергия;
изследване на нивото на серумните имуноглобулини в кръвта и сълза течност.

Понякога се препоръчва провеждането на радиография на белите дробове, параналните синуси. За да се изясни диагнозата, офталмолог може да се обърне към тесни специалисти:

зъболекар;
ревматолог;
Аудиолог;
специалист по туберкулозата;
дерматолог;
алерголог.

Иридоциклит - лечение вкъщи

Терапията на разглежданото заболяване се извършва в болница. Само квалифициран лекар може да реши как да лекува иридоциклита, въз основа на резултатите от инструментални и лабораторни изследвания. Независими опити за спиране на възпалителния процес могат да завършат с прехода на патологията към хроничната форма и с тежки усложнения, които застрашават не само визуалната острота, но и съществуването на окото:

катаракта;
запушване на ученика;
хориоретинит;
вторична глаукома;
деформация на стъкловидното тяло;
отделяне на ретината;
абсцес;
ендо- и панофталмит;
атрофия на очната ябълка;
слепота.

Иридоциклит - лечение, лекарства

Подходът към лечението на болестта включва спешни и планирани дейности. Първо, лекарствата се използват за спиране на възпалителния процес, облекчаване на болката и предотвратяване образуването на синехии. На първия ден от лечението се предписват очни капки за иридоциклит, разширяващ зеницата (мидриатици):

Irifrin;
атропин;
Midriatsil;
Adrenaline;
Цикломен и аналози.

За усилване на ефекта на тези лекарства и спиране на патологичния процес, противовъзпалителни капки се прилагат допълнително с иридоциклит с аналгетични свойства:

Diklof;
индометацин;
Наклоф и други.

Ако възпалението е много тежко и е придружено от непоносима болка и лечението с предишни средства не помага, се извършват следните:

субконюнктивални стероидни инжекции ( дексаметазон );
инжекции с антибиотици с широк спектър на действие (Ciprofloxacin);
пилорни и орбитални блокади (Novokain).

За облекчаване на симптомите на патологичната помощ:

антихистамини (Suprastin, Claritin);
лекарства, които намаляват пропускливостта на капилярите (Ditsinon, Etamzilat);
лекарства за болка (Ибупрофен, Кетанов).

След аварийното лечение на иридоциклит се разработва планирана терапия. Целта е да се премахнат причините за развитието на патологията, възстановяването на функциите на цилиарното тяло и ириса, нормализирането на зрението и превенцията на усложненията. Схемата се избира индивидуално от офталмолога и може да включва такива препарати и процедури:

антивирусно;
антибиотици;
кортикостероиди;
имуномодулатори;
противогъбично;
местните протеолитици;
антисептици;
антиалергичен;
имуносупресори;
мултивитамини;
електрофореза;
магнитно третиране;
лазерна терапия;
плазмен обмен;
hemosorption;
хирургическа интервенция.

Иридоциклит - народни средства, лечение

Офталмолозите категорично забраняват всеки начин на самоконтрол на предния увеит. Особено опасно е да се включи в алтернативна терапия, ако се развие гноен или фибринозен остър иридоциклит - лечението с методи, различни от лекарства, винаги води до повишено възпаление и сериозни усложнения. Често "активността" завършва с разпространението на болестта в хронична повтаряща се форма. Важно е незабавно да се консултирате с лекар и навременно диагностициране на иридоциклит - домашното лечение само допринася за влошаване на състоянието.

Иридоциклит - лечение на всички форми на заболяването