Фетална доплерография
Доплеровата сонография се отнася до ултразвуковите методи на изследването, които се провеждат, за да се оцени състоянието на кръвния поток в плода. Използвайки този метод, определяйте състоянието на съдовете на плацентарната система. За неговото стопанство не се изискват допълнителни устройства, защото Повечето съвременни ултразвукови машини имат функциите на доплерограф.
Преди доплеровия ултразвук на плода, лекарят определя изследваната област: съдовете на утероплацентния кръвоток, съдовете на мозъка, сърцето, черния дроб. Включвайки функцията Доплер и насочване на сензора към изследваната орган, лекарят ще получи изображение на екрана. Апаратът ще анализира тези данни самостоятелно. Процедурата е абсолютно безболезнена и кратка - 10-15 минути.
Доплерография се предписва ли на всички?Доплерография на утероплацентния кръвен поток се приписва на всички бременни жени на 32-та седмица на бременността. В случай на специални индикации (фетоплацентарна недостатъчност, подозрение за вътрематочно забавяне на растежа), проучването може да се проведе преди определения период (22-24 седмици).
Доплерография се предписва и в такива случаи, като:
Също така, в случаите, когато физическите параметри на фетуса не съответстват на гестационната възраст, може да се предпише ултразвуково сканиране на плода с доплерография, за да се оцени състоянието на кръвния поток.
Какви параметри се диагностицират с Доплер?Общо пъпната връв има 2 артерии и 1 вена, които захранват плода с хранителни вещества и кислород. Така че в артерията кръвта отива към бебето директно от плацентата. Чрез вена се прави освобождаване от продукти на гниене от плода.
За нормалното функциониране на такава циркулация, съпротивлението в стените на артериите трябва да е ниско. В случай на стесняване на съда, се развива кислороден дефицит, който неблагоприятно засяга вътрематочното развитие.
Какви нарушения на кръвния поток могат да бъдат диагностицирани с помощта на доплер?При провеждане на доплерови кръвоносни съдове на плода се установяват такива показатели като:
- скорост на кръвния поток
- съдово налягане
- еластичността на кръвоносните съдове.
При сравняване на получените стойности могат да бъдат открити различни нарушения на кръвния поток. Така че, разпределете:
- Степен 1 А - когато има смущения в утероплацентната кръвна система, но системата на плода-плацентата функционира нормално;
- Клас 1 В се определя, когато кръвоносната система на плода-плацентата е нарушена, а утероплацентният кръвен поток няма увреждане;
- Степен 2 - в случаите, когато има нарушения в две системи наведнъж, но те не са критични;
- 3 градуса - се наблюдават, когато нарушенията на плацентата на плода са критични и се нарушава uteroplacental кръвен поток.
С 1 степен на нарушение, бременната жена се наблюдава през оставащия период. Инспекция и ултразвук, провеждани веднъж седмично. В същото време, ако извършената CTG не разкрива нарушения и заплахи за по-нататъшния ход на бременността, няма доставка във времето.
При 2 градуса състоянието на бременната се проследява на всеки 2 дни. Наблюдението трае до 32 седмици и, ако е посочено, извършва цезарово сечение.
С 3 степени нарушения една жена ежедневно наблюдава от лекарите и при наличието на заплашителни фактори за бременност се извършва секцио цезарово сечение.
По този начин плодовата доплерова сонография е изследователски метод, който установява дали uteroplacental кръвотока е нормален и дали бебето страда от това страдание.