Епидурална анестезия за цезарово сечение - всички характеристики на анестезията
Епидурална анестезия за цезарово сечение използвано като основа за вида анестезия. Този вид регионална анестезия е много ефективна, има малки странични ефекти. Разгледайте по-подробно, като подчертаете показанията, особено поведението и противопоказанията.
Епидурална анестезия - показания
Епидуралната анестезия при цезарово се провежда по молба на майката. Много бъдещи майки, на които е възложена планова секция, предпочитат директно този вид анестезия. С такава анестезия жената остава съзнателна, чува първия вик на бебето си, но изобщо не чувства нищо. Съществуват и фактори, при които епидуралната анестезия е задължителна при цезарово сечение. Сред тях са:
- наличност прееклампсия ;
- високо кръвно налягане;
- чернодробно и бъбречно заболяване;
- тежка миопия;
- захарен диабет;
- противопоказания за обща анестезия;
- прекомерна трудова дейност;
- патологични състояния на матката.
Как се извършва цезаровата секция с епидурална анестезия?
Жените, които се подготвят за операция, често се интересуват от лекари, както и цезарово сечение с епидурална анестезия. Преди началото на операцията, бременната жена седи на дивана или лежи на нейната страна. Районът на гръбначния стълб, в който е поставена иглата, се обработва внимателно с антисептик. След началото на анестезията лекарите извършват разрязване в долната част на корема, малко над пубиса. Удължителите се поставят на хирургичната рана, като се отваря достъпът до плода.
След внимателно отваряне на феталния пикочен мехур, лекарите продължават да извличат плода навън. След успешното завършване на този етап, бебето е отрязано пъпната връв и скобата е приложена. Мама дава окситоцин, за да отдели следрода. След това се извършва зашиване. На мястото на шева след няколко месеца има белег, който е почти невидим, не причинява неудобства на майката.
Как се прави епидурална анестезия при цезарово сечение?
Епидуралната анестезия при цезарово сечение често се въвежда в седнало положение. В същото време, пациентът се предлага да заеме позиция: да разпространи краката си на колене, да сложи глезените си на леглото, да я наведе назад, като наклони шийния участък. Алтернативата е местоположението на жена, лежаща на нейната страна (обикновено вдясно). Въпреки това, медицинската практика показва, че е по-лесно да се приложи анестетик в седнало положение на пациента.
Анестезия, използваща специална игла, се въвежда в пространството между стената на гръбначния канал и твърдата обвивка на гръбначния стълб (епидурално пространство). Специална, тънка стерилна тръбичка (катетър) се вкарва през иглата, която се оставя да инжектира упойката. Епидуралната анестезия, извършена с цезарово сечение, включва дозиране на лекарството: увеличаване на концентрацията или прекратяване на доставката.
Дали епидуралната анестезия боли при цезарово сечение?
Такава процедура като епидурална анестезия е практически безболезнена за самата пациентка. Преди пункция лекарите провеждат локална анестезия. Лек дискомфорт, лека болка, бременна жена може да усеща само в момента на пробиване. Останалата част от процедурата не причинява болка, добре понасяна от жените на място. Опитът на бъдещата майка по отношение на болката от такива манипулации като епидурална анестезия при цезарово сечение е неоснователна.
Колко дълго е цезарово сечение с епидурална анестезия?
Цезарово сечение при епидурална анестезия продължава не повече от половин час. В същото време, от момента на въвеждане на извличането на плода извън корема, преминават 10-15 минути. Останалото време се изразходва за зашиване на следоперативната рана. В същото време на жената се прилага хормон за заустване и раждане на плацентата. За да се предотврати инфекцията, майките получават антибактериални лекарства.
Цезарова епидурална анестезия - усещания
При правилното извършване на анестезия жената не чувства нищо по време на операцията. Усещанията при цезарово сечение при епидурална анестезия са свързани с началото на анестетичното действие. След инжектирането бременната жена започва да забелязва топлина, усещане за тежест в краката й. След известно време, бъдещата майка не чувства напълно долната част на тялото - всичко, което е под мястото на инжектиране. Леката изтръпване се разпространява в тялото. Това явление може да бъде придружено от леко изтръпване, гъши болки, които изчезват след пълна анестезия.
Колко струва епидуралната анестезия след цезарово сечение?
Епидуралната анестезия при цезарово сечение е около 2 часа. Директно през това време лекарите забраняват на жена да се изправи след операцията. При този тип анестезия, кръвният поток в долните крайници се забавя. Поради това, ако се опитате да станете, има слабост в краката ви - има голяма вероятност да падне. Освен това, често след операция има главоболия, замайване, което влошава благосъстоянието на новоизработената майка.
Епидурална анестезия за цезарово сечение - ефекти
Последствията след епидурална анестезия при цезарово сечение често се свързват с несъответствие с противопоказания на поведението му или с нарушаване на самия алгоритъм за анестезия. В този случай могат да възникнат усложнения както от майката, така и от бебето. Следвайте последиците от епидуралната анестезия за жени на половинките (по време на раждането):
- травма на трайната нервна система на гръбначния мозък;
- намален сърдечен ритъм;
- гадене и повръщане;
- алергична реакция към упойка.
Нарушенията могат да се развият при новородената майка в следродилния период:
- болка в гърба и главата;
- нарушение кърмене ;
- намалена чувствителност на краката;
- нарушение на ЦНС.
Лошото представяне на епидуралната анестезия при цезарово сечение може също да повлияе на състоянието на бебето:
- намаляване на сърдечната честота (брадикардия);
- нарушаване на дихателния процес;
- нарушение на смучещия рефлекс;
- дезориентация;
- енцефалопатия.
Болки в гърба след епидурална анестезия при цезарово сечение
Епидуралната анестезия при цезарово сечение, чиито ефекти са споменати по-горе, често се превръща в жена с болка в гърба след раждането на детето. Може да има много причини за това. Опасен е епидуритът - възпалителен процес в епидуралното пространство. Това усложнение се развива поради продължителното разположение на катетъра в гърба или когато част от него остава. Освен това, болката може да се влоши след операция поради наличната гръбначна херния.
Други причини за болка в гърба са пряко свързани с неправилното провеждане на процедура като епидурална анестезия за цезарово сечение, реакцията на тялото на упойката. Поради липса на опит, лекарят може да нарани твърдата черупка с инжекционната игла, където се намират корените на нервите. Отделно, е необходимо да се разграничи фантомната болка, която е пряко свързана с психическото състояние на пациента.
Главоболие след епидурална анестезия при цезарово сечение
Говорейки за последствията и усложненията от епидуралната анестезия за цезарово сечение, е необходимо да се изолират и често да се случват главоболия след операцията. Изгледът им се свързва с ефекта на анестетичния компонент върху тялото. Тази реакция се наблюдава при 50% от пациентите, които са претърпели епидурална анестезия. Продължителност на болезнените усещания - от няколко часа до няколко седмици. Главоболието може да бъде причинено и от промяна във вътречерепното налягане, поради изтичането на цереброспиналната течност в епидуралното пространство (в случай на увреждане на лигавицата на мозъка).
Такива ситуации изискват операция. Операцията е за повторно пунктиране и изсмукване на течността със специален апарат. След манипулацията в мястото на пробиване се поставя кръвен пластир. Кръвта на пациента, взета от вената, се инжектира в мястото на пробиване. В резултат на това изтичането на цереброспиналната течност се блокира. Освобождаването от благополучие, което една жена отбелязва на следващия ден след процедурата.
Епидурална анестезия за цезарово сечение - противопоказания
Този тип регионална анестезия може да не се използва винаги. По същия начин всяка медицинска манипулация и епизоди на цезарово сечение също имат забрана за извършване, следното е противопоказание за това:
- неуспех на пациента;
- липса на специално оборудване или квалифициран специалист;
- тежък кръвоизлив;
- дехидратация на тялото;
- нарушение на системата за коагулация на кръвта;
- хипотония;
- приемане антикоагуланти ;
- гръбначна травма;
- високо вътречерепно налягане;
- алергична реакция към упойка;
- нарушения на сърдечния ритъм;
- фетална хипоксия ;
- фетални малформации.