Красота и здраве Здравето на жените

Емпиема плевра

Емпиема, пиоторакс или гнойна плеврит - възпалителен процес на плевралните листи, придружен от натрупване на гной в плевралната кухина. В повече от 90% от случаите заболяването е вторично и възниква, когато възпалителният процес премине към плеврата от белите дробове, медиастинума, гръдната стена, перикарда и пространството под диафрагмата. Най-често плеврален емпийм се появява при остри или хронични инфекциозни белодробни заболявания: пневмония, абсцеси, туберкулоза, повръщане на белодробна киста.

Но емпимема също е възможен поради инфекция от отдалечени гнойни фокуси (например, вследствие на гноен апендицит, с сепсис , възпалено гърло и др.).


Симптоми на плеврален емпийм

Според продължителността на курса емпиемата на плеврата е разделена на остри и хронични. Хроничният емпийм се нарича плевра, който съществува повече от два месеца и се проявява в резултат на неправилно лечение или някои признаци на протичането на възпаление при остър емпийм.

Характерни признаци на остър епизод са болка в гърдите, задух, общо отравяне на организма, температура до 38-39 °, суха или с кашлица, кашлица, развитие на респираторна недостатъчност (тежко задух, тахикардия, хипотония). Началото на заболяването обикновено е остро, по-рядко с постепенно повишаване на температурата и развитие на гръдна болка.

При хроничен емпийм вълноподобният ход на заболяването е характерен, с периоди на обостряне и ремисия. Температурата на тялото често е субферилна. В резултат на процеса се появяват слепвания в плевралната кухина, след което се появяват белези на тъканта и се образуват големи сраствания между гръдната стена и белодробните участъци. Повредените листа на плеврата могат значително да се сгъстят (до 2 см), да пречат на нормалното дишане и да предизвикат респираторна белодробна болест на сърцето.

Лечение на плеврален емпийм

Схемата за спиране на болестта е следната:

  1. Задължително е да се почисти плевралната кухина от гной, от пункция или отводняване. Колкото по-рано се премахва гной, толкова по-бързо е възстановяването и по-малък риск от развитие на усложнения.
  2. Използването на антибиотици. В допълнение към общия курс на антибиотиците Симптоми на епидемия в случай на тежка плевроза, плевралната кухина трябва да се измие с течности, съдържащи антибактериални препарати.
  3. Други методи за лечение включват терапия с витамини, детоксикация и имуностимулираща терапия, прилагане на протеинови лекарства (кръвна плазма, албумин). В допълнение, може да се извърши облъчване с ултравиолетово кръв. плазмафереза , хеморозия.
  4. На етапа на възстановяване се използват терапевтични упражнения, масажи, ултразвук и друга физиотерапия.
  5. При хроничен емпийм обикновено се посочва хирургично лечение.

Лечението на това заболяване обикновено се извършва в болница.