Digoxin - указания за употреба

Дигоксинът е лекарство, широко използвано при лечението на сърдечни заболявания, често под формата на таблетки. Той се отнася до фармакологичната група на сърдечните гликозиди - билкови лекарства, които имат кардиотоничен и антиаритмичен ефект.

Химическият състав и терапевтичния ефект на таблетките дигоксин

Активната съставка на лекарството Дигоксидин е същата субстанция дигоксидин, изолирана от листата на растението, Digitalis вълна. Други компоненти на таблетната форма на лекарството са:

колоиден силициев диоксид;
желатин;
магнезиев стеарат;
талк;
царевично нишесте;
лактоза монохидрат.

Когато се приема перорално, лекарството се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт и открива ефекта му приблизително 2-3 часа след поглъщането. Терапевтичният ефект продължава поне 6 часа. Резултатът е главно с урина.

Под въздействието на активното вещество на лекарството се наблюдават следните ефекти:

повишаване на силата на миокардните мускулни контракции (положителен инотропен ефект);
увеличаване на обема на удара;
намаляване на честотата на контракциите на сърдечния мускул;
намаляване на крайния систоличен и крайния диастоличен обем на сърцето;
намаляване на търсенето на кислород в миокарда;
антиаритмично действие (чрез намаляване на скоростта на импулсите през атриовентрикуларния възел и удължаване на ефективния период на рефрактерност);
вазодилаторен ефект (със застояли феномени във фонов режим сърдечна недостатъчност );
леко диуретично действие;
намаляване на недостиг на въздух;
намаление на едем и др.

Показания за употреба на лекарството Дигоксин

Основните показания за употребата на лекарството Digoxin са такива диагнози:

хронична сърдечна недостатъчност на II, III и IV функционални класове (като компонент на комплексната лекарствена терапия);
тахикардия предсърдно мъждене;
пароксизмално предсърдно мъждене;
пароксизмална надкамерна тахикардия.

Спазване на дозата при използване на таблетки Digoxin

Както при всички лекарства, принадлежащи към групата на сърдечните гликозиди, дозата на дигоксин се подбира внимателно от лекуващия лекар, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на тялото на пациента, тежестта и формата на патологичните процеси и параметрите на електрокардиограмата на сърцето.

Например, един от схемите на лекарството под формата на хапчета осигурява назначаването на дигоксин в количество от 0.25 mg 4-5 пъти в първия ден от лечението, а в следващите дни - 0.25 mg от три до един път на ден. В този случай приемането трябва да бъде под контрола на лекарите.

След началото на необходимия терапевтичен ефект (обикновено след 7 до 10 дни), дозата се намалява, поддържащите дози на лекарството се предписват за дългосрочна употреба. Назначаването на интравенозни инжекции като правило се изисква само в случай на тежка циркулаторна недостатъчност.

Странични ефекти на дигоксин:

гадене;
повръщане;
разстройства на изпражненията;
липса на апетит;
главоболие;
виене на свят;
нарушения на съня;
сърдечна недостатъчност;
повишено кървене;
сърбеж;
уртикария;
обща слабост;
умора и др.

Противопоказания за употребата на дигоксин:

интоксикация със сърдечни гликозиди;
остър миокарден инфаркт;
нестабилна ангина ;
Синдром на Wolff-Parkinson-White;
атриовентрикуларен блок;
брадикардия със значими клинични прояви;
остра ревматична болест на сърцето;
митрална стеноза и др.