Диабетни крака - симптоми
Диабетното стъпало (синдром на диабет) е често усложнение на захарния диабет, който се проявява 15-20 години след началото на заболяването. В повечето случаи този синдром се развива при пациенти с диабет тип 2. Диабетното стъпало е язвена-некротична лезия на кожата, меките тъкани и костната и ставната тъкан на крака (в тежки случаи).
Причини за диабет синдром на краката
Сред основните фактори са следните:
- Кракът е част от тялото, която е подложена на повишен стрес и често е ранена, особено при диабет, защото кожата поради заболяване, кожата става много суха, често се появяват краката hyperkeratoses ,
- Високите нива на кръвната захар и острите скокове в неговото ниво имат разрушителен ефект върху нервите и кръвоносните съдове, което води до нарушаване на инервацията, кръвоснабдяването и трофизма на тъканта на краката.
- В резултат на намалената инерция и нарушеното кръвообращение, пациентът не забележи веднага леки наранявания (разфасовки, натъртвания, пукнатини) и защитната функция на тъканите също намалява. В резултат на това дори леки наранявания могат да доведат до нелекуващи рани, които, ако бъдат заразени, се превръщат в язви.
Форми и симптоми на синдрома на диабет
Има няколко вида диабетични крака, които се характеризират с различни признаци.
Исхемична форма
Първият признак за развитието на диабетно стъпало в този случай е болка в краката, която се появява най-напред само при ходене, но по-нататъшно обезпокояващо дори в покой. Промените в болката и дискомфорта променят интензивността и характера, когато променяте позицията на краката си, пречат на съня и почивката. Краката стават блед, студени на допир, могат да придобият синкав оттенък и отокът им също може да бъде отбелязан.
При появата на язви, болката се увеличава и ръбовете на дефектите на кожата се характеризират с неравномерност. Характерният симптом на исхемичната форма на синдрома на диабет е и отслабването или изчезването на пулсацията на артериите на краката, но чувствителността е напълно поддържана и деформациите не се развиват. Тази форма на синдрома често е придружена от развитие на дислипидемия и хипертония.
Невропатична форма
Това е усложнение на диабета свързани с увреждане на структурите на нервната система. Първо, в краката на места, които изпитват най-голямо внимание, кожата се сгъстява. След това могат да се появят язви, както и промяна в формата на крака. Характерните признаци на невропатичната форма на диабетното стъпало са чувство на изтръпване, изгаряне, гърчове в краката, както и зачервяване на кожата на краката.
При отсъствие на лечение увредените области на крака напълно губят чувствителността си. Налице е увеличение на прага на болката, в резултат на което пациентите не се чувстват ранени. На краката често се появяват зърна, както и язви, с гладки ръбове. В същото време пулсът върху артериите на крака не се променя.
Смесена форма
Този тип синдром на диабет се среща най-често. Смесената форма се характеризира със симптоми, присъщи на двете предишни форми на диабетно стъпало.
Диагностика на диабетното стъпало
Диагностичните мерки за откриване на симптоми на диабетна стъпалка включват следното:
- Медицинска история, физически преглед - специалист интервюира пациента, като извършва измервания на телесната температура, пулса, кръвното налягане, дихателната честота. Извършва се и задълбочено изследване на засегнатите области, звучащи рани, за да се определи тяхната дълбочина и т.н.
- Лабораторни изследвания: кръвни тестове, тестване на бъбречната функция и чернодробните ензими и др.
- Рентгенови лъчи на краката - за откриване на възможни увреждания на костната тъкан, наличието на чужди тела и газ в меките тъкани.
- Doppler ултразвук - да се идентифицират нарушения на кръвния поток в съдовете на врата, главата, очите, долните и горните крайници.
- Ангиографията е изследователски метод, който позволява да се определи състоянието на съдовете и патологичните процеси в органите, свързани с промени в кръвоносната и лимфната циркулация.
- Консултации с тесни специалисти.
