ХОББ - какво е това, как се лекува хроничната обструктивна белодробна болест и как да се подобри качеството на живот?
Повечето хора считат рака на белия дроб за най-сериозното заболяване на дихателната система. Съществува и подобна опасна патология, която не е свързана с онкологията - ХОББ. Тя засяга както жените, така и мъжете, постоянно напредва, трудно се лекува, причинява необратими усложнения и често завършва с преждевременна смърт на човек.
ХОББ - каква болест е тя?
Това съкращение означава хронична обструктивна белодробна болест. Това е независима патология, която се характеризира с ограничаване на въздушния поток в дихателните пътища. Такова заболяване не се лекува напълно, терапията помага само за облекчаване на симптомите и малко увеличаване на продължителността на живота, но това заболяване непрекъснато се развива и всяка година става по-трудно човек да диша.
Класификация на ХОББ
Има три вида диференциация на въпросната патология. Първият определя в каква клинична форма хроничната обструктивна белодробна болест (COPD) - емфизем или бронхит. Втората класификация се извършва във фазата на заболяването (ремисия и обостряне). Третият критерий за стратификация е тежестта на ХОББ:
- лесно;
- Средната;
- тежки;
- изключително тежки.
ХОББ причинява
Описаният проблем се провокира чрез стимулиране на белодробни тъкани с различни патогенни частици, газове и токсини. По-лесно е да живеете с тази болест, ако разберете същността на ХОББ - какво е то, как се лекува. Възпалителният процес започва в лигавиците на бронхите. Глухът се освобождава в по-големи количества и става по-вискозен. По-късно инфекцията се свързва и възпалението се разпространява до бронхите, алвеолите и бронхиолите, белодробната болест развива ХОББ.
Основната причина (около 90% от случаите) на такива процеси е пушенето на тютюневи изделия, особено за дълго време. Други фактори, които причиняват ХОББ, са:
- наследствено предразположение;
- инхалация на тютюнев дим ( пасивно пушене );
- професионална дейност;
- Замърсен въздух в атмосферата или в жилище;
- Често срещани респираторни инфекции в детството, особено ако не се лекуват правилно.
ХОББ - симптоми
Клиничната картина зависи от етапа на патологията. Колкото по-голяма е тежестта, толкова по-силни са признаците на ХОББ. Представената болест има специфична триада от такива симптоми:
- кашлица;
- високо производство на храчки;
- задух ,
ХОББ - тежест
Степента на прогресиране на заболяването се определя чрез спирометрия, чрез обема на принудителното изтичане за 1 секунда (FEV1), жизнеспособността на белите дробове (ZHEL) и наличието на гореописаната клинична картина. Етапите на ХОББ се характеризират със следните симптоми:
- Лесно - функцията на дишането леко се влошава, но индексите FEV1 и ZHEL са близки до нормалните. Кашлицата и храчките отсъстват или са много слаби, успешно лекувани.
- Средно - изразено влошаване на функцията на дишането, което се потвърждава от резултатите от спирометрията (FEV1 по-малко от 80% от нормата, съотношението му към GEL е под 70% от съответните стойности). Понякога има кашлица с освобождаване на вискозен храчки и диспнея.
- Тежки - значително влошаване на дихателната активност, FEV1 по-малко от 50% от нормалната честота. Има триади от специфични симптоми, които са трудни за лечение.
- Изключително тежка - проявява се изразена дихателна недостатъчност. Всички признаци на патология се наблюдават почти постоянно.
Кашлица с ХОББ
Най-ранният симптом на запушване на дихателните пътища, но пациентите често не обръщат внимание на това. Пренебрегването се дължи на липсата на минимално познаване на ХОББ - какво е то, как се лекува и проявява. Когато кашлицата се счита за очакван "нежелан ефект", феновете на тютюневите изделия не обръщат внимание на това. В ранните етапи този симптом възниква спорадично. С напредването на патологията кашлицата става по-честа до ежедневните атаки.
Ако степента на заболяването е лека, храчките при ХОББ се получават в малки количества. Той е вискозен, лигавичен и труден за отхрачване, пушачите имат неприятна миризма. При по-тежки стадии на ХОББ този симптом се усилва и се лекува лошо. Слюнката се екскретира изобилно и при всяка кашлица. При някои пациенти тя съдържа гной, това показва инфекция и обостряне на патологията. Външен рецидив, слузът се получава в малки количества.
Диспнея при ХОББ
Тази характеристика на заболяването не се отнася до ранните признаци на запушване. Диспнея се случва около 10 години след началото на кашлицата. На първо място, наблюдава се изключително при пристъпи на ХОББ - екзацербация, особено при свързана инфекция, води до рязко влошаване на дихателната активност. В късните стадии на диспнея се появява постоянно, трудно лекувано. Класирайте няколко степени на този симптом в зависимост от честотата на появата:
- 0 - само на фона на физическо претоварване;
- 1 - с бързо ходене и повдигане;
- 2 - дори при леко ускорена стъпка;
- 3 - трудно да се диша по време на ходене, трябва да спрете на всеки 100 метра;
- 4 - при най-малко физическо натоварване (прикриване, измиване в банята).
Диагностика на ХОББ
Потвърдете наличието на описаното заболяване белодробен лекар , Важно е да се разграничи диагнозата ХОББ и бронхиалната астма. Тези патологии имат подобна клинична картина, особено в ранните стадии на развитие. Правилната диагноза помага да се направи правилна оценка на ХОББ - какво е то, как се лекува, поради това, което се развива. За потвърждаване на заболяването се използват следните лабораторни, инструментални изследвания:
- анализ на храчките;
- спирометрия ;
- определяне на функцията на външно дишане;
- газови аналитични тестове;
- пнеВмотахограф;
- компютърна спирография;
- гръден рентгенов анализ ;
- pikfluometriya;
- сцинтиграфия.
ХОББ - лечение
Важен етап от терапията на тази патология забавя прогресирането й и предотвратява рецидивите. Преди лечението на ХОББ с лекарства пациентът на пулмолог трябва непременно да откаже от тютюневите изделия, за да сведе до минимум влиянието на професионалните фактори върху дихателната система. Този подход ще помогне за намаляване на дразненето на лигавиците на бронхите и белите дробове, което ще има положителен ефект върху дихателната активност.
ХОББ - лечение, наркотици
Консервативната терапия се избира индивидуално, в зависимост от стадия на заболяването, тежестта на симптомите и честотата на екзацербациите. Преди това лекарят трябва да обясни на пациента основните аспекти на борбата с ХОББ - какво е то, как се лекува, какво ще трябва да се откаже. Пълно премахване на обструкция е невъзможно, но значително намаляване на интензивността на своите признаци и подобряване на качеството на живот е реално. Използвани лекарства при ХОББ:
- Микотични. Тези фармакологични агенти допринасят за втечняването на слуз и улесняват отстраняването му от бронхите, което предотвратява закрепването на бактериална инфекция. ХОББ се лекува с директни и индиректни муколитици. Лекарствата от първата посочена група (трипсин, химотрипсин) взаимодействат с вече изпуснатите храчки, разреждат се слуз и ускоряват евакуацията му. Вторият вид муколитици (бромхексин, амброксол) намалява интензивността на белодробната секреция. Има и комбинирани лекарства, които съчетават и двата свойства.
- Бронходилатори (бронходилататори). Такива лекарства отпускат гладкия мускул на стените на дихателните пътища, което облекчава спазмите и спира обструктивните процеси. Тези лекарства включват Формотерол, Атровент, Салметерол, Спирива и други.
- Антибиотици. По време на екзацербации на ХОББ, слуз се натрупва в белите дробове и бронхите, което допринася за развитието на бактериална инфекция. За да предотвратите тези усложнения, предписвайте специфични антибиотици - цефалоспорини (второ поколение), пеницилини, препарати от клавуланова киселина.
- Глюкокортикостероиди. Острите рецидиви винаги започват със силен възпалителен процес. Той се подпомага от хормони, предимно преднизолон и неговите аналози.
- Инхибитори на провъзпалителни медиатори и рецептори. Повечето глюкокортикостероиди имат сериозни странични ефекти, които могат да предизвикат нежелани усложнения. За да ги заменят, се използват тези лекарства - Erespal, Fenspiride.
Вдишване при ХОББ
При пристъпи на запушване спешно трябва незабавно да се облекчи екзацербацията, за да се осигури незабавно подаване на противовъзпалителни средства и бронходилататори към дихателните пътища. Поради тази причина, лечението с ХОББ се извършва главно под формата на инхалации. Глюкокортикостероидите и най-ефективните бронходилататорни лекарства се предлагат под формата на спрей. Такива фармакологични агенти могат да се предписват само от пулмолог. Други видове инхалации, включително домашни манипулации, не се препоръчват без предварителна консултация с лекар.
Дихателни упражнения с ХОББ
Извършването на специални упражнения е необходимо за:
- подобряване на вентилацията;
- отстраняване на симптомите на респираторна недостатъчност;
- предотвратяване на натрупването на плеврален излив;
- укрепване на дихателните мускули;
- елиминиране на кръвообращението в белите дробове.
Гимнастика при ХОББ:
- Началната позиция - седна на един стол, притискайки гръбнака му към гърба му. Напийте кратко въздух в носа, издишайте рязко през компресираните устни.
- Подобна ситуация. Алтернативно повдигнете ръцете си, за да ги вдишвате и спускате, докато издишвате.
- Свободно и бавно вдишвайте. Задръжте въздуха за 1-3 секунди. Гладко издишвайте.
- Да се намирате на ръба на стола, за да свалите ръцете отстрани на багажника, като леко се накланяте. Бавно вдишвайте и изправете раменете, издишайте, връщайте се в началната позиция.
Има и други възможности за упражнения при ХОББ:
- от Стрелникова;
- от Buteyko;
- от Tolkachev;
- на Невювакин.
ХОББ - лечение с народни средства
Официалната медицина е скептично настроена към този метод на лечение. Като се вземат предвид всички налични данни за ХОББ - какво е това, как се третира и усложнява, напредва, ефективността на народните методи е почти нула. Някои пулмолози позволяват на пациентите си да използват алтернативни рецепти, но само след консултации на пълно работно време. Не винаги е препоръчително да се използват нетрадиционни методи, ако хроничната обструктивна белодробна болест се влоши, лечението с народни средства може да увеличи дразненето на стените на дихателните пътища и възпалението.
Отвара за облекчаване на симптомите
Състав :
- Исландски мъх - 20-25 грама;
- вода - 1 литър.
Подготовка, приложение
- Изсипете суровините с вряща вода.
- Изсипете на горещо, изключете плочата.
- Настоявайте означава 30 минути.
- Натоварете разтвора.
- Пийте една трета от получения обем лекарство преди всяко хранене, 3 пъти на ден.
Инфузия за профилактика на рецидиви
Състав :
- цветя от лайка - 100 г;
- ленено семе - 50 г;
- вар цвете - 100 г;
- евкалипт - 100 g;
- вода 250 ml.
Подготовка, приложение
- Смесете билките.
- Изсипете 2 части лъжица с вряща вода.
- След 40 минути натоварвайте лекарството.
- Пийте 100 ml от лекарството 2 пъти на ден само по време на ремисия.
Усложнения при ХОББ
Изследваната болест е нелечима, терапията помага само да прекрати и облекчи симптомите си. Особено бързо има негативни последици, ако човек не знае нищо за ХОББ - какво е то, как се лекува правилно. Без лекарства патологията бързо напредва и предизвиква необратими промени в дихателната система. Хронична обструктивна белодробна болест - усложнения:
- вторичен полицитемия ;
- пневмония;
- конгестивно сърце, остра и хронична респираторна недостатъчност;
- пневмомедиастинум;
- хронично белодробно сърце ;
- спонтанен пневмоторакс и други.
ХОББ - продължителност на живота
Описаната патология прогресира постоянно, поради което дългосрочната прогноза е неблагоприятна. При диагностициране на ХОББ с 3 градуса или по-високо, пациентът рядко живее повече от 5 години, особено ако има съпътстващи проблеми с дихателната система, лице на възраст над 40 години или фактори, които предизвикват рецидив. За ранните етапи на болестта перспективата е по-оптимистична. При правилното лечение много пациенти с пулмолог са щастливи да се срещнат с напреднала възраст, но качеството на живота им постоянно се влошава.
Предотвратяване на ХОББ
Основното нещо, което трябва да бъде изоставено, за да не се развие обструктивна белодробна болест, е пушенето. Не можете да дишате нито своя, нито някой друг тютюнев дим. Превантивните мерки включват освен това информиране на обществеността за ХОББ - каква е тоталната ефективност, как ефективно се лекува и предотвратява, какво е изпълнено с болестта. Други начини за предотвратяване:
- навременна терапия на патологии на дихателните пътища, инфекции;
- изключването на професионални фактори, предизвикващи ХОББ;
- организиране на добра вентилация в жилищните помещения, пречистване на въздуха;
- укрепване на имунитета и общото състояние на тялото.