Хроничен ендометрит
Напоследък се наблюдава тенденция към увеличаване на броя на жените с хроничен ендометрит, което е опасно, главно за детеродна функция.
Най-често хроничен ендометрит се развива латентно, без особени клинични прояви, какъвто е случаят с остър ендометрит. Ето защо, много жени не могат да отгатнат какво е опасно за тях хроничен бавен ендометрит. Но промените в структурата на ендометриума при хроничен ендометрит водят до образуването и последващото развитие на различни кисти и полипи, които в 60% от случаите причиняват спонтанен аборт, а в 10% - причиняват безплодие.
Хроничен ендометрит на матката - симптоми и диагноза
Ендометрията е възпаление на вътрешния лигавичен слой на матката - ендометриума. Матката, облицована с ендометриума, обикновено е добре защитена от инфекции. Въпреки това инфекциозни патогени в присъствието на определени фактори са в матката и провокират възпаление на ендометриума.
Хроничният ендометрит се проявява от нередности в менструалния цикъл, кърваво, серозно-гнойно изпускане, болка в долната част на корема, болка по време на полов акт.
За диагностицирането на "хроничен ендометрит" лекарят открива клиничните симптоми, анамнеза за заболяването. Също така, за диагностицирането на хроничен ендометрит се извършва кюретаж на маточната лигавица, за да се извърши хистологично изследване на ендометриума. Ултразвукът и хистероскопията също са важни диагностични методи за това заболяване, които правят възможно да се установи кои структурни промени са настъпили с ендометриоидна тъкан.
Причини за хроничен ендометрит
Хроничният ендометрит най-често е следствие от нелекувана остра форма на ендометриоза, която обикновено се случва след аборт, раждане, вътрематочна манипулация.
Експарвацията на хроничен ендометрит се наблюдава при намаляване на имунитета, особено след хронични заболявания или раждане; с възпаление на придатъци, сексуални инфекции; неподходящи вътрематочни устройства или продължителното им използване.
Видове хроничен ендометриоза
По природа на разпространението на възпалителния процес в ендометриума е изолиран хроничният фокусен ендометрит, т.е. локален и дифузен, когато цялата възпалена лигавица и по-дълбоките съседни слоеве на стените му участват във възпалението.
Поради естеството на патогена, причинил болестта (бактерии, вируси, гъби, паразити, смесена флора), хроничният ендометриот може да бъде специфичен и неспецифичен.
Специфичният ендометриот се причинява от цитомегаловирус, вирус на херпес симплекс, кандида, хламидии и други патогени.
При неспецифичен хроничен ендометрит патогенната флора не се среща в матката. Ендометриозата може да бъде причинена от неспецифична: HIV инфекция, бактериална вагиноза , хормонални контрацептиви, вътрематочно устройство.
Според степента на активност на заболяването хроничният ендометриот може да бъде: неактивна, бавна, умерена степен на активност. Неактивен и бавен ендометрит са най-опасни.
Продължават с почти никакви симптоми. За да бъдат идентифицирани, е необходимо да се преминат определени тестове, тъй като не се наблюдават нарушения на цикъла и патологично изхвърляне от влагалището. Следователно е необходимо редовно да посещавате гинеколога, за да не започнете процеса и да го идентифицирате в началния етап.
Съществува и автоимунен хроничен ендометрит, който се характеризира с фокални натрупвания на лимфоцити. Той се развива благодарение на производството на автоимунни антитела срещу здрави клетки, които причиняват увреждане на нормалните тъкани и автоимунното възпаление. Тази форма на болестта не се излекува.