Мозъчен инфаркт - тревожни симптоми и първа помощ

Церебрален инфаркт - една от най-опасните патологии, като същевременно става все по-честа, включително сред хората на средна възраст. Прогнозата за заболяването до голяма степен се определя от навременността на предоставянето на квалифицирана медицинска помощ и последващата грижа за пациента.

Мозъчен инфаркт - какво е това?

Разглежданата болест е остър клиничен синдром, проявен от нарушена мозъчна функция поради спиране на кръвоснабдяването на едно от отделите му. Местоположението и степента на увреждане може да варират. Когато кръвта не достигне мозъчните тъкани, независимо от механизма на задействане, се наблюдават хипоксия (гладуване на кислород) и редица други метаболитни нарушения, патобохимични промени. Тези процеси, наречени "исхемична каскада", водят до необратими увреждания на засегнатите неврони и тяхната смърт - инфаркт.

Когато възниква исхемичен мозъчен инфаркт, около фокуса на некрозата се образува зона, където кръвообращението се нарушава, но не достига критично ниво ("исхемична половинка"). В тази област невроните все още не са подложени на морфологични промени и за известно време запазват своето функциониране. Ако времето за започване на лечението (не по-късно от 3-6 часа след атаката) да нормализира кръвообращението, нервните тъкани се възстановяват. При отсъствие на терапия тези клетки също започват да умират.

Каква е разликата между мозъчния инфаркт и мозъчния инсулт?

Много от тях се интересуват от това дали понятията "мозъчен инфаркт" и "инсулт" са еквивалентни, каква е разликата между тях. Понятието "инфаркт" в медицината, което означава тъканна некроза поради липса на кръвоснабдяване, е приложимо за много органи, докато "инсулт" означава същото, но само във връзка с мозъка. Такова разграничение на понятията се прави, за да се избегне объркване, поради което мозъчният инфаркт и мозъчният инсулт са синоними.

Лакунарен инфаркт на мозъка - какво е това?

Приблизително двадесет процента от случаите развиват лакунарен церебрален инфаркт, характеризиращ се с появата на малък некротичен фокус в дълбоките тъкани на церебралното полукълбо или в областта на багажника. Максималният размер на засегнатата тъкан е 1,5-2 см в диаметър. Патологията често се причинява от увреждане на малките артерии, които хранят тези области на мозъка. След това киста, пълна с цереброспинална течност, се образува на мястото на мъртвата тъкан. Такова образование като правило не е опасно и не предизвиква значителни разстройства.

Разширен мозъчен инфаркт

Когато се диагностицира интензивен мозъчен инфаркт, това означава, че некротичните промени засягат големи участъци от церебралното полукълбо поради прекратяване на кръвния поток в една от каротидните артерии. В зависимост от това кое от полусферите е засегнато (ляво или дясно), такъв мозъчен инфаркт има различни последици. В много случаи прогнозата за този вид патология е неблагоприятна.

Мозъчен инфаркт - причини

Мозъчният инфаркт, свързан с увреждане на мозъчните съдове, често не настъпва внезапно, всички наведнъж, но се развива постепенно в присъствието на определени заболявания и предразполагащи фактори. Церебралната васкулатура е в състояние да провокира:

• кръвни съсиреци (кръвни съсиреци);
• разрушени атеросклеротични плаки;
• фрагменти от разлагащи се тумори;
• интраваскуларна емболия на въздуха;
• мастна емболия.

В допълнение, нарушения на кръвообращението могат да настъпят, когато целостта на кръвоносните съдове е нарушена или поради продължителния им спазъм. Често причините са:

• хипертония ;
• атеросклероза;
• ревматичен ендокардит т;
• исхемична болест на сърцето ;
• сърдечна недостатъчност придружена от понижено налягане
• предсърдно мъждене;
• мигрена;
• захарен диабет;
• хематологични заболявания;
• патологии на съдовото развитие;
• съдови тумори;
• остеохондроза на цервикалния гръбначен стълб;
• прекомерно телесно тегло;
• стрес;
• алкохолно насилие;
• тютюнопушенето;
• скованост;
• физическо претоварване и др.

Мозъчен инфаркт - симптоми и ефекти

Исхемичният мозъчен инфаркт с лезия на малка част от нервната тъкан в някои случаи не е лесен за разпознаване поради износване на симптомите, но при мащабна лезия клиничната картина се проявява и последствията не изключват фатален изход при около 40% от жертвите. Ако помощта се предоставя своевременно, шансовете за благоприятен резултат са големи.

Мозъчен инфаркт - симптоми

При мозъчен инфаркт понякога се наблюдават симптоми на прекурсори, които се появяват при повечето пациенти рано сутрин или през нощта няколко часа или дори дни преди атаката. Често това е:

• силни замаяност, придружени от потъмняване в очите;
• скованост в която и да е част на горния или долния край;
• краткосрочно смущение в говора.

Ние изброяваме основните признаци на мозъчен инфаркт, някои от които се наблюдават при определен вид патология:

• загуба на съзнание;
• гадене, повръщане;
• главоболие;
• внезапно усещане за топлина;
• конвулсии;
• тежка слабост;
• дефекти в речта;
• нарушено зрение;
• учудване;
• неадекватно емоционално състояние;
• загуба на усещане в крайниците;
• загуба на памет;
• неконтролируемост на движенията;
• изкривено лице към едната страна и т.н.

Инфаркт на мозъка - последици

Диагнозата на "инфаркт на мозъка" може да доведе до много други патологии, най-често срещаните сред които са:

• конгестивна пневмония;
• тромбоемболизъм на белодробната артерия;
• остра сърдечна недостатъчност;
• оток на мозъка;
• рани под налягане;
• неподвижност;
• нарушено говор, зрение, слух;
• влошаване на умствената активност;
• епилептични припадъци;
• кома;
• загуба на паметта.

Церебрален инфаркт - лечение

Когато се открият прояви в близкото лице, което може да означава мозъчен инфаркт, незабавно трябва да се обадите на лекарите и да им дадете първа помощ:

• да положи пациента на гърба си, поставяйки малък валяк под раменете, раменете, главата;
• да се отървете от изстискване на дрехи, аксесоари;
• осигуряват свеж въздух;
• с повръщане - обърнете главата си настрани, почистете дихателните пътища от повръщане;
• измерване на кръвното налягане.

Пациентите, диагностицирани с мозъчен инфаркт, се лекуват в следните основни области:

• нормализиране на дихателните функции;
• сърдечна стабилизация;
• контрол на кръвното налягане;
• регулиране на баланс вода-сол, ниво на глюкоза;
• поддържане на телесната температура;
• намаление оток на мозъка ;
• симптоматична терапия в зависимост от клиничните признаци;
• предотвратяване на усложнения.

Пациентите и техните близки трябва да настроят дългосрочно лечение, да търпеват, да вярват в изцелението и да следват всички медицински препоръки, което увеличава шансовете за успех. В някои случаи са необходими неврохирургични интервенции за възстановяване на съдовата пропускливост, но по-често се изисква само консервативно лечение. Лекарствената терапия включва използването на следните групи лекарства:

• антитромбоцитен (аспирин);
• антикоагуланти (хепарин, варфарин);
• ноотропични лекарства (Cerebrolysin, Piracetam);
• калциеви антагонисти (Nimotop, Akatinol);
• означава подобряване на реологичните свойства на кръвта (Reopoliglyukin, Pentoksifillin);
• антихипертензивни лекарства (лизиноприл, фуроземид);
• антидепресанти (флуоксетин, амитриптилин);
• лекарства, понижаващи липидите (розувастатин, симвастатин).

Церебрален инфаркт - рехабилитация

Мозъчният инфаркт, причинен от различни фактори, изисква дълъг период на възстановяване, през който е възможно да се възстановят повечето от загубените мозъчни функции. Рехабилитацията след тази патология включва следните дейности:

• физиотерапия (парафинови бани, електрическо стимулиране и т.н.);
• терапевтични упражнения;
• масаж;
• психотерапевтични практики;
• упражнения за възстановяване на речта;
• обучение на паметта (запаметяване на стихотворения, игри на борда с елементи за запаметяване);
• социална адаптация (търсене на хоби, посещение на театри, изложби).