Раждане с тазово представяне на плода
При условията на нормалното място на плода в матката, главата на бебето е на дъното и е първият, който напуска родовия канал. Но в три процента от всички жени на плода, плодът се намира в матката по такъв начин, че краката (краката), задните части на бебето (глутела) или краката заедно с хълбоците (смесено тазово представяне) са над утробата и се завъртат до входа на таза на жената.
Раждаемостта може да бъде разрешена естествено без усложнения, но ситуации, които са опасни за майката и детето, са чести.
Тъканно представяне на плода - причини:
- полихидрамниони и, следователно, повишена фетална активност;
- наличието на тесен таз, неправилното разположение на плацентата, необичайно развитие на плода;
- проява на недохранване, необичайно развитие на матката;
- намаляване на тона на матката.
Как да определите талията?
Акушерката провежда външни акушерски тестове за палпиране на голяма предна част от неправилна форма и мека консистенция над входа на таза. Знак за тазово представяне на плода е високото място на дъното на матката. Сърцебази на плода може да се чуе при жени с тазови превия над пъпа. Също така, за да се изясни диагнозата, назначете вагинален преглед и ултразвук.
Как е бременност с тазово представяне?
Процесът на бременност не се различава от развитието на обичайната бременност. На 32-та седмица на бъдещата майка се предписва определен набор от упражнения и се препоръчва да носи превръзка за тазово представяне.
Ако до 37-38 седмици малко упорито лице не променя позицията си, раждането се извършва, като се вземе предвид тазобедреното представяне. 10-14 дни преди очакваната дата на раждане, бременната жена е хоспитализирана в болницата, където лекарите решават начина на доставка.
Биомеханизъм на труда с тазово представяне
В болница за майчинство е решено да се направи вагинална доставка или цезарово сечение за тазово представяне на плода.
В същото време се вземат предвид такива фактори като:
- какъв вид раждане, на каква възраст;
- хода и резултата от предишни бременности;
- текущата бременност;
- наличие на оток;
- наличието на високо кръвно налягане;
- бъбречна дисфункция;
- приблизително тегло и състояние на плода;
- размерът на таза на майката;
- Какво е състоянието на шийката на матката и дали е готово за раждане?
- вид на таза;
- позицията на главата на фета.
Ако има усложнения по време на бременност, жената има тесен таз, теглото на детето надвишава 3,500 грама, възрастта на жената е над 29-30 години и тя има първа бременност, след това лекарите в повече от 80% от случаите решават цезарово сечение.
Последици от представянето на таза
- Ако е взето решение за цезарово сечение, остава белег върху матката на жената.
- Условието на бебетата, родени при тазово представяне по време на естествено раждане, не винаги е задоволително. Възможно развитие на хипоксия може впоследствие да предизвика нервни разстройства в детето.
- Може да възникне дислокация на тазобедрената става и усложнения при майката.
Но ако се спазват всички предпазни мерки, децата се раждат здравословно и не се различават от останалите.